公众参与公立医院社会评价的认知、意愿及影响因素研究-社会医学与卫生事业管理专业毕业论文.docxVIP

致谢毕业在印，感性而不善表达的我， 致谢 毕业在印，感性而不善表达的我， 此刻希望通过这段致谢感恩在这三年研 究生生活中所有给予过我帮助、支持、 理解和关爱的人。因为有你们，才有了 我三年来的成长和收获。 首先，感谢我的导师王小合教授。在学术上，王老师学识渊博、思维缜密、 严谨执着、认真负责，从小论文的撰写到毕业论文的完成无不凝聚着王老师的 悉心指导、启发与鼓励。生活中，王老师又是一位益友，教会我独立、自信、 乐观的面对生活，教我做人处事的原则和道理。感谢我的二导张邢炜教授，您 平易近人的人格魅力令我倍感温暖，感谢您在论文完成及实--j中给予我的鼓励 和帮助。师恩难忘! 感谢国家教学名师中山大学方积乾教授在论文的开题、中期检查及预答辩 过程中对毕业论文撰写提出的宝贵意见及严格把关；感谢许亮文老师、汪胜老 师、李宇阳老师、马海燕老师、胡字老师等老师传授我丰富的专业知识；感谢 杭州师范大学附属医院的王一芬主任、边妙朵老师、方有芳老师、俞素榕老师、 施晶老师在实--j中给予的支持和教导；感谢王大辉老师在学习、生活中给予的 关心和帮助。 感谢张双竹、钱宇、方文凤、冯婉、郑国管、汪慧等师兄弟姐妹在研究生 期间对我的关心、照顾及帮助；感谢13级全体同学陪伴我走过了这个充实、多 彩的研究生阶段。 最后，特别感谢我最亲爱的父母对我追求学业的理解与支持!我爱你们! 万方数据 抗捌垣菹太堂亟±堂位论塞 抗捌垣菹太堂亟±堂位论塞 擅要 摘要 研究目的：运用社会评价及治理、公众参与阶梯、知信行及计划行为等前 沿理论，定性和定量研究相结合的方法，科学辨析涉及公众的相关概念，界定 公众参与公立医院社会评价的内涵；在自行设计问卷的基础上，通过现场调查 掌握公众参与公立医院社会评价的认知、行为意愿水平，分析其主要影响因素 及相互逻辑关系与作用机制，为激活和开发公众参与公立医院社会评价及治理 路径和策略提供依据。 研究方法：本研究选取了地处东部有着南北文化差异的浙江省杭州和江苏 省连云港两市第一人民医院和中医院共四所三甲医院及附近辖区，采用偶遇抽 样法对1075名公民进行了拦截式问卷调查。使用Epidata3．1软件建立数据库， SPSS20．0、AMOS21．0软件进行统计分析。采用Cronbach’S a系数检验问卷信度， 探索性、验证性因子分析检验问卷效度；借鉴满意度五等级赋权计算法及一般 描述性统计分析公众参与公立医院社会评价的认知及意愿情况；秩和检验法比 较不同社会人口学特征公众参与公立医院社会评价认知及意愿的差异；多重线 性回归法分析公众参与公立医院社会评价认知、意愿的影响因素；Spearman等 级相关、结构方程模型法验证分析基于计划行为理论的公众参与社会评价的认 知、意愿与态度、主观规范及知觉行为控制的相互逻辑关系及作用机制。 研究结粟：(1)本研究测量问卷各维度的Cronbach’S口系数均在0．890以上， 且问卷总体Cronbach’S伍系数为0．962，[M0值为0．952，P0．001，各测量条目 在所对应维度上的总方差解释率均高于60％；(2)1075名调查对象中，科学筛 选出公众766人(占71．26％)，处在第一、二、三阶梯的公众分别为445人(占 41．39％)、144人(占13．39％)、177人(占16．47％)；(3)调查对象的认知率 为63．38％，公众的认知率为66．72％，一二三阶梯公众的认知率分别为64．55％、 67．18％、71．80％；(4)调查对象参与公立医院社会评价不同方式的意愿率为 70．70％，公众参与方式的意愿率为73．43％，一二三阶梯公众的方式意愿率分别 为71．10％、73．73％、79．03％；调查对象参与不同评价内容的意愿率为70．44％， 公众参与内容意愿率为73．10％，一二三阶梯公众的意愿率分别为70．03％、 74．08％、80％；(5)公众对公立医院社会评价的认知、意愿情况在年龄、学历、 Ⅱ 万方数据 职业及阶梯分布上的差异具有显著性俨值均o．001)；(6)基于计划行为理论的 职业及阶梯分布上的差异具有显著性俨值均o．001)；(6)基于计划行为理论的 态度、主观规范及知觉行为控制三要素，对评价方式意愿的路径系数依次为 0．494、-0．168和0．290，对评价内容意愿的路径系数依次为0．520、．0．114和0．258； 认知对态度、主观规范、知觉行为控制的路径系数分别为0．520、0．420、0．302， 均具有显著性意义妒值均0．001)，认知对评价方式及内容意愿两条路径的P值 分别为0．917、0．228，均大于0．05；经进一步对各变量的影响效应分析发现， 认知通过态度、主观规范、知觉行为控制对评价方式意愿的间接效应依次为 0．257、-0．071、0．0