第03章-病史采集与检查.pptVIP

* 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 西安交通大学医学部 顾炜 妇产科护理学 第三章 病史采集与检查 目录 一、护理评估 二、护理诊断 三、护理目标 四、护理措施 五、结果评价 * 重点难点 重点 健康史采集方法和内容 身体评估、心理社会评估内容和方法 常见护理措施和健康教育 难点 护理评估的内容和方法 建立护理诊断、护理目标和护理措施的思维 * 护理评估 健康史采集方法 观察 会谈 身体检查 心理测试 * 健康史采集内容 一般项目 主诉 现病史 月经史 * 护理评估 健康史采集内容 婚育史 既往史 个人史 家族史 * 护理评估 护理评估 身体评估内容及方法 全身体格检查 腹部检查 骨盆测量 肛门指诊检查 盆腔检查 * 护理评估 用物准备：无菌手套、阴道窥器、鼠齿钳、长镊、子宫探针、宫颈刮板、玻片、棉拭子、消毒液、石蜡油或肥皂水、生理盐水等 * 身体评估内容及方法 盆腔检查 外阴部检查 * 护理评估 身体评估内容及方法 盆腔检查 阴道窥器检查 * 护理评估 身体评估内容及方法 盆腔检查 双合诊检查 * 护理评估 身体评估内容及方法 盆腔检查 三合诊检查 * 身体评估内容及方法 盆腔检查 护理评估 护理评估 心理-社会评估 患者对健康问题及医院环境的感知 患者对疾病的反应 患者的精神心理状态 * 护理评估 北美护理诊断协会（North American Nursing Diagnosis Association，NANDA）认可的护理诊断 * 护理诊断 护理目标 * 长期目标 短期目标 护理措施 依赖性护理措施 协作性护理措施 独立性护理措施 * 护理评价 停止 修订 排除 增加 * 小结 1.女性一生经历6个阶段 2.妇产科护理实践中，每一次接诊病人，均包括护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施和结果评价。 * 谢 谢！ 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 *