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上 篇 经络腧穴总论 笫一章 经络概述 经络：是运行气血，联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。 经：有“纵丝”之意，是直行的主干。 络：有“网络”之意，是细小的分支。 经络是由经脉和络脉所组成：经：有路径之意，是经络系统中的主干， 络：有网络之意，是经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身，浅而在表。 经络学说：是阐述 人体经络的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑的相互关系，是针推学科的基础，也是中医基础理论的重要组成部分 经络学说在临床中的意义：经络可联系人体的内外、上下、表里、左右，在内可联系五脏六腑，在外可联络五官、九窍、四肢、百骸等各个组织器官 《灵枢·海论》说：“夫十二经脉者，内属脏腑，外络肢节”。 在正常情况下，经络可调整机体，运行气血，营养周身，使人体各部功能活动保持相对平衡 。 在病理情况下，若内脏有病，则可影响到相关联的体表组织器官，而体表一定部位受到了刺激，也可影响到体内。 在治疗上，经络又可作为理论依椐。故《灵枢·经别》说：“夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也 ”。 喻嘉言《医学法律》：“凡治病不明经络，开口动手便错”。从而说明了经络对生理、病理、诊断、治疗等方面都起着重要的作用。 笫一节 经络系统概貌 经络系统主要是由经脉和络脉所组成，其中包括十二经脉、奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。 十二经脉是经络系统中的主干，它内属于脏腑，外络于肢节。将人体内外联系成一个有机的整体。 奇经八脉是具有特殊分布和作用的经脉。十二经别是胸腹及头部的内行支脉。十五络脉是十二经脉在四肢部及躯干前后侧三部的外行支脉。此外，经络的外部筋肉、皮部也是受经络支配分别为十二经筋、十二皮部。 总之：经络通于内的是脏腑，经络通外是十二经筋和十二皮部，经络包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉。 说明：十二经脉：指手三阴（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经）；手三阳（手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经）；足三阴（足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经）；足三阳（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经）。 一、十二经脉 十二经脉按其经脉流注次序分别为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经 、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经。足少阳胆经、足厥阴肝经 。 十二经脉是经络系统的主体，故又称为“正经”。 （一）十二经脉的含义： 十二经脉：即手三阴、手三阳、足三阴、足三阳的总称，是指体表与脏腑相联系的十二条经脉。 （二）十二经脉的命名 十二经脉的命名是根据手足、阴阳、 脏腑而定的。 （三）十二经脉在体表的分布规律 凡头项、背腰部属阳——为六阳经的分布。 凡胸、腹部属阴——为六阴经的分布。 （四）十二经脉的表里络属关系： 六脏为阴，六腑为阳，在循行上有表里络属的关系。 肺与大肠 心与小肠 心包与三焦 脾与胃 肝与胆 肾与膀胱， 则形成了六对表里相互络属的关系。 （五）十二经脉的循行走向： 《灵枢·逆顺肥瘦》篇说：“手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹”。 （六）十二经脉的交接规律： 十二经脉的交接部位，是根据循行走向而定的，它们包括阴与阳、阳与阳、阴与阴之间的三种关系。 1、阴经与阳经相交接（表里经） 阴经与阳经均在四肢部交接。 2、 阳经与阳经的交接（同名经） 阳经与阳经均在头面部交接。 3、阴经与阴经相交接（手——足） 阴