第06章-产褥期管理.pptVIP

第二节?产褥期妇女的护理 护理措施 症状护理 健康教育 一般指导 适当活动 出院后喂养指导 产后健身操 计划生育指导 产后检查：产后访视及产后健康检查 第三节 正常新生儿的护理 第二节?正常新生儿的护理 正常新生儿生理特点 体温：体温可随外环境温度的变化而波动 皮肤黏膜：胎脂、颊脂体、上皮珠及牙龈粟粒点 呼吸系统：腹式呼吸、呼吸频率40～60次/分 循环系统：心率波动范围为90～160次/分 第二节?正常新生儿的护理 正常新生儿生理特点 循环系统：心率波动范围为90～160次/分 消化系统：胃容量较小，胃呈水平位 泌尿系统：肾小球滤过、浓缩功能较成人低 神经系统 免疫系统 第二节?正常新生儿的护理 临床表现 体温改变：正常腋下体温为36～37.2℃ 皮肤、巩膜发黄：出现生理性黄疸 体重减轻：不超过10%，7～10日恢复 乳腺肿大及假月经 乳腺肿胀2～3周后自行消失 阴道量血性分泌物持续1～2日后自然消失 第二节?正常新生儿的护理 处理原则 维持生理状态 满足生理需求 防止合并症 第二节?正常新生儿的护理 护理诊断/问题 有窒息的危险 与呛奶、呕吐有关 有体温失调的危险 与体温调节系统不成熟、缺乏体脂有关 有感染的危险 与新生儿免疫机制发育不完善和其特殊生理状况有关 第二节?正常新生儿的护理 预期目标 住院期间新生儿不发生窒息 住院期间新生儿生命体征正常 新生儿住院期间无感染发生 第二节?正常新生儿的护理 护理措施 一般护理 环境：室温24～26℃，相对湿度50%～60% 生命体征：体温过低加强保暖，过高采取降温措施 安全措施：戴手圈 预防感染 第二节?正常新生儿的护理 护理措施 喂养护理 母乳喂养 优点 母亲 新生儿 人工喂养 第二节?正常新生儿的护理 护理措施 日常护理 沐浴：室温26～28℃，水温在38～42℃ 脐部护理：保持脐部清洁干燥 皮肤护理 臀部护理 免疫接种：卡介苗和乙肝疫苗 结果评价 1.产褥期妇女的各系统逐渐恢复到原来状态，其中子宫的变化最大，因此在护理评估时要注意鉴别。 2.对产褥期妇女的护理评估包括健康史、身心状况和相关检查；提供的护理措施包括一般护理、症状护理、母乳喂养指导及健康教育。 小结 小结 3.新生儿的临床表现有体温改变、皮肤黏膜发黄、体重减轻、乳腺肿大及假月经；护理评估包括出生时评估、入母婴同室评估以及日常评估，护理措施包括一般护理、喂养护理、日常护理及免疫接种。 谢 谢！ * * * * * * * * * * * * 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 妇产科护理学 潍坊医学院护理学院 王爱华 妇产科护理学 第六章 产褥期管理 目录 一、正常产褥 二、产褥期妇女的护理 三、正常新生儿的护理 重点难点 重点 产褥期妇女的临床表现和治疗原则 产褥期妇女的护理评估及护理措施 正常新生儿的护理评估和护理措施 难点 产褥期母体的生理特点和心理调试 新生儿的特点和临床表现 第一节 正常产褥 第一节 正常产褥 产褥期妇女的生理变化 生殖系统的变化 子宫：肌纤维缩复、子宫内膜再生、子宫血管变化及子宫下段变化和子宫颈复原 阴道：阴道壁张力的恢复和阴道皱襞的重现 外阴：水肿消失、裂伤愈合、处女痕迹 盆底组织：盆底肌松弛 乳房：泌乳 第一节 正常产褥 产褥期妇女的生理变化 血液及其循环系统 消化系统 泌尿系统 内分泌系统 腹壁的变化 第一节 正常产褥 产褥期妇女的心理调适 产褥期妇女的心理变化 情绪高涨、希望、高兴、满足感、幸福感、乐观、压抑及焦虑等 影响产褥期妇女心理变化的因素 年龄、身体状况、产妇对分娩经历的感受、社会支持 产褥期妇女心理调适 依赖期、依赖独立期和独立期 第二节 产褥期妇女的护理 第二节?产褥期妇女的护理 临床表现 生命体征：泌乳热 子宫复旧：产后10天进入骨盆腔 恶露：血性恶露、浆液性恶露、白色恶露 产后宫缩痛：产后1～2日出现，持续2～3日自然消失 褥汗：非病态 第二节?产褥期妇女的护理 处理原则 提供支持和帮助 促进生理功能恢复 预防并发症 促进母乳喂养成功 第二节?产褥期妇女的护理 护理评估 健康史 身心状况 一般情况 生殖系统：子宫、恶露、会阴、宫缩痛 排泄：排尿、排便 乳房：乳房的类型、乳汁的质和量、乳房胀痛及乳头皲裂 心理状态 社会支持 第二节?产褥期妇女的护理 护理评估 身心状况 母乳喂养的评估 生理因素 心理因素 社会因素 相关检查：体格检查、血常规、尿常规等 第二节?产褥期妇女的护理 护理诊断/问题 尿潴留 与产时损伤、活动减少及不习惯床上排尿有关 母乳喂养无效 与母乳供给不足或喂养技能不熟有关 第二节?产