脑梗塞新进展.1复习课程.pptVIP

脑梗塞新进展;脑梗塞定义;脑血管病是中国第一位死亡原因 ;无法改变的危险因素 年龄 性别 种族 有卒中和TIA病史或家族史;急性期治疗;梗死组织周边存在半暗带是缺血性卒中现代治疗的基础中;静脉溶栓;溶栓药物;溶栓前准备;静脉溶栓药物;静脉溶栓药物;表1 3小时内rt-PA静脉溶栓的适应证、禁忌证及相对禁忌证;表1 3小时内rt-PA静脉溶栓的适应证、禁忌证及相对禁忌证;表2 3～4.5?h内rt-PA静脉溶栓的适应证禁忌证和相对禁忌证适应证;表3 6h内尿激酶静脉溶栓的适应证及禁忌证;表4 静脉溶栓的监护及处理;相当部分的大血管闭塞性脑卒中对r-tPA并不敏感，仅6%?~30%?能够实现闭塞血管再通，获益程度有限.;动脉内溶栓选择性动脉内溶栓指征;动脉溶栓;血管内介入治疗;血管内取栓治疗指征;血管内取栓治疗指征;血管成形术及支架置入术;介入并发症:?颅内出血;介入并发症:脑血管栓塞;介入并发症:血管再通后闭塞;存在的问题中国国家卒中注册(CNSR) 研究提示:;溶栓后症状加重能否再次溶栓?;TIA或轻型或病情很快好转患者，能否溶栓?; 谢 谢 大 家