臭氧在临床中的应用.ppt

臭氧 在临床医学中的应用 新乡医学院一附院疼痛科 李林生 CT引导下臭氧椎间盘消融术 组织愈合困难的臭氧治疗 臭氧大自血疗法 臭氧在临床医学中的应用 臭氧的安全性 臭氧＋冲洗治疗膝骨性关节炎 软组织疼痛臭氧治疗 健康时尚臭氧浴 The FATHERS OF O2-O3 THERAPY 一、 臭氧的基本性质 臭氧是1840年荷兰科学家舒贝因发现的，他把它命名为“Ozone”，取自希腊字“Ozlin”一词，意为“难闻”。 臭氧是氧O 2 的同素异形体，分子式为O 3 ，分子量为48，是一种无色、有刺激性气味、不稳定的气体。在常温下为蓝色气体，易溶于水，在常温一个标准气压下，其溶解度是氧气的13倍，空气的25倍。 臭氧是平流层的重要组成成分之一，可以吸收波长在200-300nm的紫外线，所以它可以保护地球生物圈免受来自太阳紫外线的伤害。 臭氧具有极强的氧化性。 臭氧是由3个氧原子组成的，具有诸多活性。在空气中不稳定，常温常压下约45min转化成氧气。具强氧化作用，能杀灭多种微生物；在工业、公共卫生、日常生活中广为应用。 二、臭氧的发现 第一次世界大战期间，德国士兵将臭氧用于治疗厌氧菌感染所致的气性坏疽。1936年，法国医生P.Aubourg最早提倡将臭氧吹注入直肠来治疗慢性结肠炎。Payr首先尝试将少量臭氧直接注入静脉来治疗疾病，由于有气栓的危险而被禁止。在当时那个医学不发达的年代，臭氧治疗给人们带来了希望，有许多探索者为此付出了不懈的努力。 OXIGEN-OZONE THERAPYa brief historical review The first medical applications seems to have been the use of ozone for treating gaseous, post-traumatic gangrene in German soldiers during the first world war. 1932年外科医生Erwin Payr通过他的牙科医生E.A. Fisch在自己身上应用臭氧治疗； 1937年P.Aubourg 应用直肠灌注疗法治疗直肠炎、结肠炎； 1958年Joachim Hansler应用了首台浓度剂量可调控的臭氧治疗仪 1968年Hans Wolff应用MAH (Major autohaemotherapy，大自血疗法)，并于1972年与Joachim Hansler一起成立了医用臭氧学会， 1993年更名为臭氧预防和治疗应用医学会； 2000年何晓峰从意大利将臭氧引进国内行椎间盘臭氧消融术2002大陆第一例颈椎间盘臭氧消融是欧洲臭氧协会副主席Marco帮助开展的 2003年尝试应用丙型肝炎治疗；中国大陆在2004年底开始臭氧治疗乙型肝炎尝试。医用臭氧应用有近一个世纪的历史，广泛用于局部创伤清洗、消毒、皮肤溃疡治疗、带状疱疹、关节性疾病、脑中风恢复、风湿性疾病、椎间盘脱出症、肿瘤辅助治疗，甚至用于祛斑抗衰老等保健医疗。 2005年，从北京举行的一次介入治疗学术会议开始，臭氧在国内才得以广泛推广，以前用于医用消毒、治疗妇科感染等的臭氧，近年来被发现对其他疾病也具有治疗作用，相关的研究结果备受业内人士关注。臭氧在临床上有许多新的用途，如治疗椎间盘突出、伤口愈合困难（刀口不愈合、疮疡窦瘘、糖尿病足等）、抗自由基防衰老、中风及病毒性肝炎等疾病。 目前，世界各国对臭氧治疗的评价不一，临床应用情况也不同。臭氧治疗在欧洲比较流行，临床疗效已经得到了充分肯定；亚洲主要在中国和印度开展；美国尚未全面推广，只有少数的几个州认可；另外，在一些发展中国家，如古巴、墨西哥等国，臭氧治疗备受青睐。 三、治疗腰椎间盘突出症? 腰椎间盘突出症的臭氧治疗最早出现在意大利。这种疗法是在数字减影（DSA）、CT或者其他影像设备的引导下，把很细的穿刺针刺入椎间盘，将臭氧注入，使髓核变性、坏死、萎缩，从而达到治疗目的。 “靶向治疗” 2005.06我院在北京301医院肖越勇博士的帮助下在省内较早的开展了腰椎间盘臭氧消融术，当年河南省内就有10多家医院引进该设备 针眼里的手术 免开刀，几乎零风险 10~30分钟ok! 一根细针治愈椎间盘突出症 2000年，南方医院开始了臭氧介入治疗腰椎间盘突出的动物实验和临床试用。2002年，中国人民解放军301医院也开展了相关研究。到2004年底，相关适应证的臭氧治疗仪获得了国家食品药品监督管理局的批准，臭氧介入治疗腰椎间盘突出技术开始在临床上正式使用。 与临床上常