屏气吞咽训练治疗康复治疗操作规范.doc

屏气吞咽训练治疗康复治疗操作规范 1、定义 训练屏气状态下的吞咽动作以及关闭声门避免误咽的治疗方法。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：咽部期吞咽功能障碍患者。 （2）禁忌证：血压未得到有效控制的患者。 3、设备与用具 不需要。 4、操作方法与步骤 （1）传统法：由鼻腔先深吸一口气，屏住气进行吞咽。吞咽后呼气或咳嗽。 （2）改良法：先吸气后屏气，向口腔中放入5～10毫升液体，继续屏气的同时将头部后仰，从而将液体流入咽部。继续屏气的同时头部前屈吞咽2～3次或更多次数，以尽可能将液体全部咽下。放开气道，咳嗽数次以清除残留液体。 5、注意事项 （1）该动作适合于仅存在咽部期障碍，而口腔准备期和转运期障碍轻微，能够经鼻吸气后屏气状态下经口下咽食物。如果患者无法达到上述要求，则可以采用屏气后做空吞咽的动作作为训练，不直接进食。 （2）对于一些同时存在口腔转运期障碍的患者，可以采用改良法。 （3）不能过度屏气，对于一些有心脑血管基础疾病患者需要在内科情况稳定时并在有经验的医师或治疗师指导下使用。