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作业需求康复治疗技术操作规范
1、定义 作业指人们在日常生活、生产和休闲三方面所做的所有活动,对这些活动的需要进行客观分析称作业需求评定,是作业治疗的首要环节。
2、适应证与禁忌证
(1)适应证:各种原因(如肢体、认知、社会心理损伤或环境与个人因素)导致不能完成作业活动,或执行作业活动有困难者。
(2)禁忌证:病情不稳定者。
3、设备和用具 面谈或采用标准化量表进行评定,如加拿大作业表现测量表等。
4、操作方法与步骤 收集受检者的相关资料,详细了解作业治疗史,选择合适的作业需求评定工具。下面以面谈为例介绍操作方法和步骤:
(1)解释作业需求评定的目的、过程,确保受检者理解并配合。
(2)询问受检者的作业史,明确其重要的作业活动及其角色。
(3)询问受检者目前在完成日常生活、生产和休闲活动三方面时,所存在的问题与困难。
(4)请受检者对所提出的作业需求按重要性进行排序。
(5)如使用标准化评定工具,则按标准化的程序进行评定和记录。
5、评定标准 以受检者是否有作业需求作为服务对象,是否需要作业治疗作为其中一个参考标准,并作为制定治疗目标的重要依据。
6、注意事项
(1)对于语言表达、理解有困难,或有认知功能障碍及年幼的受检者,可选择其亲属/或照顾者作为受检者。
(2)必要时可能需要翻译人员(如地方性语言、少数民族语言、手语等),使得受检者能完全理解。
(3)对于神志不清的患者,其家属或照顾者可能成为作业治疗的服务对象,如何更好地照顾患者成为了他们的作业需求。
(4)尽可能具体描述作业需求,以便治疗师制定具体的作业治疗目标。
(5)尊重患者的文化、宗教背景及隐私等。
(6)某些标准化量表可能需要授权和对评定者进行培训方可使用。
(7)遇到其他专科的问题,应及时转介。
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