酸碱平衡紊乱 (2).pptVIP

pH正常 四、缓冲碱（BB） 3. 肾的代偿调节作用 (五) 防治的病理生理基础 (六) 防治的病理生理学基础 (五) 防治的病理生理基础 (六) 防治的病理生理学基础 (三) 代偿调节 1. 急性呼吸性酸中毒：细胞内外离子交换及细胞内缓冲 RBC CO2+H2O→H2CO3 plasma CO2+H2O→H2CO3 [HCO3- ] ↑ K+ [K+]↑ CO2 ↑ H+ HCO3- H+ +Hb- HHb Cl- Cl- 2. 慢性呼吸性酸中毒 （肾的代偿） 慢性呼酸: 持续24h以上的CO2潴留 泌H+? 泌氨? HCO3-重吸收? （四）血气指标的变化 急性: pH PaCO2 AB SB  PaCO2 10mmHg HCO3－代偿性 1 mmol/L 慢性: pH PaCO2 AB SB  PaCO2 10mmHg HCO3－代偿性 3.5 mmol/L (五) 对机体的影响 与代酸相同，但CNS症状更明显 中枢酸中毒明显 脑血管扩张 脑血流量增加 缺氧 2.改善通气