膀胱造瘘-雅安职业技术学院.PPT

* * * * 主张早期手术 * * 术中发现：及时处理 延迟发现： 传统观点：尿流改道（PCN），3月后待局部炎症消退处理 近期部分学者观点：早期处理（3周内） * * * 1、输尿管镜下铥激光劈开狭窄处丝线 2、继续进镜可见近段输尿管正常粘膜 3、留置D-J支架管 * * 结扎，切开，撕脱，过度游离缺血 * * * * * * * * * * 拔出之前造影 * 拔出之前造影 * * 结扎，切开，撕脱，过度游离缺血 * * * * * * * * * * * * * * * * 这三条原则一次把握好，就能是复杂问题简单化，正确地处理泌尿系统创伤。 * * * * * * * * * * * * * * * * Indications for renal exploration after trauma can be separated into absolute and relative. Absolute indications include evidence of persistent renal bleeding, expanding perirenal hematoma, and pulsatile perirenal hematoma. Relative indications include urinary extravasation, nonviabl