急性萎缩型念珠菌口炎用药指南.doc

急性萎缩型念珠菌口炎用药指南 【概述】 口腔念珠菌病是念珠菌属感染所引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。念珠菌性口炎是最常见的口腔真菌感染，白色念珠菌是最主要的病原菌。口腔念珠菌病分型尚不统一，可按病损特征及病变部位等分型，目前普遍采用Lehner(1966)提出的分型标准，即将口腔念珠菌病分为假型、萎缩型、增殖型念珠菌病及和念珠菌感染有关的疾病如正中菱形舌炎、念珠菌唇炎等。 急性萎缩型念珠菌口炎可以单独发病，也可和伪膜型念珠菌病同时发生。 【诊断要点】 1、患者多用服用大量抗菌药物和激素史。 2、口腔黏膜充血，形成广泛的红色斑片。 3、疼痛并有明显的烧灼感。 4、涂片检查可见念珠菌菌丝或培养证实念珠菌感染。 【药物治疗】 1、全身抗真菌治疗用药要连续两周，但应连续3次真菌枪柄阴性方可认为治愈，可以口服氟康唑，首次200mg，以后100mg，一日1次，连服7-14天。 2、局部应用药物局部口含化制霉菌素，5万-10万单位/次，一日3次；将碳酸氢钠配制成2%-4%溶液局部含漱，一日3次（均非基本药物）。 【注意事项】 应当停止使用诱发本病的药物。