婴幼儿腹泻用药指南.doc

婴幼儿腹泻用药指南 【定义】 婴幼儿腹泻，又名婴幼儿消化不良，是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征，以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面：体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。 【诊断依据】 1.临床表现：大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。 2.检查：（1）血常规检查；（2）大便镜检：消化不良者有脂肪滴或少量黏液，肠炎者有白细胞及偶见红细胞及吞噬细胞，真菌性肠炎可见真菌抱子及菌丝，培养可分离出致病菌。 【治疗】 1．饮食疗法：轻症适当减少奶量，代以米汤、ORSIII等；重症应禁食8～24小时，并静脉补液。 2．液体疗法（1）口服法：适用于轻度脱水或呕吐不重者，如口服补液盐III。 （2）静脉补液法：用于中度、重度脱水。 3．控制感染：针对病因，选用抗菌药物(三代头孢)。 4．对症治疗：腹泻可口服“蒙脱石散”，助消化可口服“培菲康散剂”“布拉氏酵母菌散剂”、“王氏保赤丸”，依病情对症处理。