工作康复治疗技术操作规范.doc

工作康复治疗技术操作规范 （一）工作分析方法 1、定义 利用标准化的评定工具测试受检者完成与其所从事或将要从事的工作相类似的活动能力，并与资料库中受检者具体从事的工种要求进行比较，以确定受检者是否具有从事该工作的能力，称为工作评定。评定范围包括：体能、认知、社交心理、工作技巧和工具的使用等。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：各种原因导致工作能力受损的人。 （2）禁忌证：神志不清、严重认知功能障碍、病情不稳定者。 3、设备和用具 VALPAR系列评定工具、工作模拟评定仪、职业要求资料库（如《美国职业大典》、《中华人民共和国职业分类大典》、工作分析网站如O*NET，网址）等。 4、操作方法与步骤 （1）收集受检者相关职业史资料。 （2）与受检者面谈，进一步了解工作相关资料及其对工作的期望等。 （3）从《中华人民共和国职业分类大典》资料库、O*NET网页等找出相应的工种及其要求（必要时对受检者的工作进行实地考察，以进一步了解从事的工作具体性质、特点和要求），再参照具体的要求，选择出适当的标准化评定工具（如WALPAR系列中的评定工具，工作模拟评定仪中的模拟程序等）。 （4）向受检者解释工作分析的目的、方式、过程、安全注意事项，确保其正确理解并加以配合。 （5）根据所选择的评定工具做好准备工作，并按标准化步骤进行评定。 （6）将评定结果与相应资料库中或经调查所得的工作要求进行比较，确定受检者的工作能力与所要从事工种间的差距。 （7）根据评定结果做出开始治疗、延期治疗、重新评定、重新选择工种或职业方向等判断，并向受检者解释结果。 5、评定标准 参照所选择标准化评定工具的评定标准。 6、注意事项 （1）部分新工种未必能在现有的资料库中找到，需要作业治疗师进行实地考察与资料的收集。 （2）对于不能一次完成的评定，应在评定前确定评定项目、所需时间和场地安排等。 （3）评定过程中发现受检者出现疲劳或不安全因素或明显不能完成时，应停止评定，并做好记录，等受检者体力恢复后再进行评定。 （4）大部分的工作分析都是标准化的评定工具，要求治疗师必须完成必要的培训方可使用。 （5）如所选择的评定方法需要团队式评定，作业治疗师应协助其他成员进行评定。 （6）遇到其他专科问题，应及时转介。 （二）身体和工作能力评定 1、定义 根据受检者所从事的具体工作，对完成该工作所需的主要能力进行资料收集，然后对受检者相应的工作能力进行评定的过程。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：各种原因导致工作能力受损的人。 （2）禁忌证：神志不清、病情不稳定的患者。 3、设备和用具 普通的体能测试设备、工作模拟环境或实际工作场所等。 4、操作方法与步骤 （1）收集受检者相关职业史资料。 （2）与受检者面谈，进一步了解工作相关资料及其对工作的期望等。 （3）根据受检者提供的工作相关资料，必要时治疗师对受检者的工作进行实地考察，确定从事相应工种的主要要求。 （4）选择适当的评定工具、安排或设置工作模拟环境或实际的工作场所； 向受检者解释评定的目的、方式、过程及安全注意事项，确保其正确理解并加以配合。 （5）根据所选择的评定工具、按具体操作规程或具体工作的操作程序进行评定。 （6）对评定结果进行分析、总结，确定受检者的工作能力与所要从事的工种间的差距。 （7）根据评定结果作出开始治疗、延期治疗、重新评定或做进一步评定、重新选择工种或职业方向等判断，并向受检者解释结果。 5、评定标准 凡不能达到从事具体工种的主要能力要求、不能完成工作程序或执行过程中出现安全问题的受检者，都被认为不具备从事该工作的能力。 6、注意事项 （1）身体及工作能力评定的范围较广，可能需要作业治疗师进行实地考察与资料的收集。 （2）对于不能一次性完成的评定，应在评定前确定评定项目、所需时间和场地安排等。 （3）预先做好场地准备，确保评定过程安全。 （4）评定过程中发现受检者出现疲劳或不安全因素或明显不能完成时，应停止评定，并做好记录，等受检者体力恢复后再进行评定。 （5）如所选择的评定方法需要团队评定，作业治疗师应协助其他成员进行评定。 （6）遇到其他专科问题，应及时转介。