血液制品的种类.doc

血液制品的种类(一)全血1新鲜血 基本上保留血液原来各种成分，对血液病病人尤为适用。2库血 仅保留了红细胞和血浆蛋白。在40℃冰箱内冷藏，保存期2—3周。库血保存时间越长，血液成分变化越大，即酸性增加，钾离子浓度增高，故大量输库血时，要防止酸中毒和高钾血症。3自体输血(1)术中失血回输：对手术过程中出血量较多者，如宫外孕、脾切除等手术，可事先作好回收自体血的准备，需要时经数层纱布滤过后输入。(2)术前采血保存：选择体质好的病人，估计这次手术范围较大，失血量较多，如体外循环者。手术前抽血存血库，待本人手术时使用。此法不需作血型鉴定和交叉配血试验，可节省血源和防止输血反应。(二)成分输血是将血液成分进行分离，加工成各种血液制品，根据治疗需要，针对性地输注有关血液成分，以达到一血多用的目的，减少输血反应，提高治疗效果。1红细胞 分两种：①一种是全血分离血浆后剩余部分(仍含少量血浆)；②另一种是洗涤红细胞(红细胞经生理盐水三次洗涤后，再加入适量生理盐水)，适用于贫血和一氧化碳中毒病人。2白细胞浓缩悬液 40℃保存，48h内有效，适用于粒细胞减少合并严重感染的病人。3血小板浓缩悬液 在ACD保养液中，220℃保存，24h内有效，适用于血小板减少或功能障碍性出血的病人。4血浆 分为以下几种：(1)新鲜血浆：含正常量的全部凝血因子，适用于缺乏凝血因子的病人。(2)保存血浆：适用于血容量及血浆蛋白低的病人。(3)冰冻血浆：-300℃保存，有效期1年。应用时放在370℃温水融化。输入全血、红细胞、白细胞、血小板悬液前，均须做血型鉴定和交叉试验。输入血浆前，须做血型鉴定。(三)其他血液制品1白蛋白液 从血浆中提取，临床常用5%溶液，能提高机体血浆 蛋白和胶体渗透压。2抗血友病球蛋白浓缩剂 适用于血友病。3纤维蛋白质 适用于纤维蛋白缺乏症、弥散性血管内凝血(DIC)。4抗绿脓杆菌血浆 适用于绿脓杆菌感染的病人。5凝血酶原复合物 适用于先天性及获得性缺乏凝血因子的出血疾病。