临床常见心电图的判读课件.pptVIP

阵发性室上性心动过速 在无法判定房性和交界性心动过速时的统称。　　一系列快速整齐的QRS波群（160～220次/分),QRS波群时间、形态正常,如合并室内阻滞、预激或室内传导差异，则QRS增宽变形，应与室速鉴别。 ［心电图特征］1、心室律150～250次／分，节律规则。2、QRS波群形态时间正常（差传除外）3、逆行P波（在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立）4、起始突然，常由一个房早触发，下传的P-R 间期显著延 阵发性室上性心动过速 阵发性室上性心动过速 心梗ST段抬高改变：“红旗飘飘” 非ST段抬高心梗：ST-T段表现为缺血改变，但心肌损伤标志物阳性。 非ST段抬高型心梗 心梗分类： ST段抬高/不抬高 基本知识 电轴 心率计算 房室肥大 心梗和心肌缺血 心律失常 窦性 窦速、窦缓、窦性停博、窦性心律不齐 房性 房早、房速、房颤、房扑 交界性 交界性心动过速 I、II、III度房室传导阻滞 室性 室早、室速、室颤 其他：预激综合征、起搏心电图 按照传导顺序的心律失常分类 1. 窦性心律失常 窦缓 窦速 窦房结频率持续缓慢，此波形上的参数包括： P波频率在60 bpm以下 PR 间期在0.12s以上 窦性心动过缓 窦房结频率持续超过100bpm，参数包括： P波形态正常 PR 间期 在0.12~0.20s以