临床思维终版讲义.pptVIP

学习内容;病案举例 1;但是，病人的精神状态一直没有完全复原，食欲不振，全身乏力，睡眠欠佳。经常自我感觉口周或四肢末梢麻木，蚁走感，伴有肌痛；时有腹部痉挛性疼痛，可以自行缓解。其后不久，经常出现小腿肌肉抽筋、尤以夜间为重。在此期间，又出现了心悸，心律不齐，烦躁，焦虑，毛发脱落，指（ 趾） 甲变脆等不适症状，以至影响正常工作。;病案举例 1;一、临床诊断的思维过程及特点;1、什么是诊断？;致病因素;诊断重要性;;著名医学家张孝骞曾经意味深长地说：“临床医师在诊治每一名患者时应当谨慎严肃，时刻警惕着自己的判断或措施是否尽职、是否有疏漏或缺失，其心情就像古人所说的如临深渊、如履薄冰”。;;; 我国著名血液病老专家邓家栋教授指出：能不能成为好的临床医生、成为出色的专家，关键在于有没有科学的临床思维方式。 ;;;2、临床诊断思维的一般过程;☆ 临床诊断思维的一般过程;1、搜集临床资料;1、搜集临床资料;2.归纳分析资料，提出初步诊断;由于在这个过程中，主观因素占主要的地位，因此，要求充分发挥人的主观能动性，用医学理论，将众多的临床资料，通过严密的逻辑推理及各种思维方法，去伪存真，找出其内部联系，从而得出诊断。这也是衡量一名医生水平的重要标准之一。;初步诊断带有主观臆断的成分，由于受到病情发展的不充分，病情变化的复杂性和医生认识水平的局限性等影响，这些征象在诊断疾病中的作用常常受到限