房颤抗凝昨天今天和明天.pptVIP

房颤应用华法林：局限性导致治疗不足 房颤抗凝现状 . 华法林在房颤患者中使用率不超过10％（中国） GARFIELD（全球抗凝现场注册研究）最新结果显示，约有40%的高危房颤患者没有接受卒中预防治疗 房颤卒中预防的核心关键： 提高认识 改善患者治疗依从性 降低出血风险 2011年，20个国家的39个患者组织的代表们共同制定了《全球心房颤动患者公约》 2013年6月6日首个“中国房颤日”，并计划发布《中国房颤卒中报告》，提出规范防治房颤相关卒中的科学建议和可行性措施。 2013年华法林临床应用中国专家共识基层板 原因分析 监测INR麻烦 反复抽血 起效缓慢 治疗剂量范围窄，剂量反应难于预测 出血风险 药物之间，药物和食物相互反应 更重要的原因 血栓栓塞并发症危害的认识不足 对出血风险过分担忧 抗凝药物使用的局限性 临床医生对如何应用华法林存在顾虑和误区 如何选择适应证 平衡获益和风险 剂量的选择与调整 INR异常升高的处理 如何处理与抗血小板联合使用 围手术期的处理等