冠心病的护理-课件上课讲义.pptVIP

 冠心病的护理 主要内容 冠心病概述（定义/发病机制/危险因素/分型/二级预防等） 冠心病临床表现 心绞痛防治与护理 心肌梗塞防治与护理 冠状动脉 发病机制：最基本的病因是冠状动脉粥样硬化 引起血管管腔狭窄或阻塞和（或）痉挛。 冠心病的危险因素——可改变 高血压 糖尿病 缺乏运动 饮食口味重 肥胖 酗酒 吸烟 精神压力大 性别 年龄 遗传 冠心病的危险因素——不可改变 隐匿性：无症状性心肌缺血 心绞痛型 心肌梗死型 缺血性心肌病：主要表现为心力衰竭和心律失常 猝死型 冠心病分型 记住！ 心绞痛 心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油3～5分钟后迅速缓解 心肌梗塞 心前区疼痛症状更严重，持续时间更长，硝酸甘油不能缓解。 全身症状：发热，心动过速，白细胞增高 胃肠道症状：常伴恶心、呕吐、上腹胀痛 体征：心律失常、低血压、休克、心力衰竭 二、冠心病临床表现 心绞痛心肌梗死疼痛鉴别 心绞痛：①心前区(胸骨上中段后部)压迫、紧缩样绞痛；②持续时间不超过15分钟；③发作前常有诱发因素，休息后绞痛逐渐缓解；④舌下含服硝酸甘油片后绞痛迅速缓解。 急性心肌梗死：①心前区疼痛剧烈，难以忍受，常伴有烦躁不安；②持续时间超过15分钟，有的可达半小时或更长；③休息后疼痛不减轻；④舌下含服硝酸甘油片后疼痛不缓解。 三、心绞痛防治与护