实验诊断学教学资料实验诊断学三细菌耐药性检测.ppt

一、MIC法、K-B法、E-test法药敏试验 二、药敏试验抗生素选取及药敏结果解读 三、2014年南方医院细菌种类及耐药性 第三部分 细菌耐药性检测 第一部分 细菌真菌涂片检测第二部分 细菌真菌培养鉴定第三部分 细菌耐药性检测 Thank you! * * 各位老师：大家好 我是BD公司的xxx，今天很高兴能有机会向大家介绍一下公司各方面的情况，让大家能对BD有一个比较全面的了解。 * * 各位老师：大家好 我是BD公司的xxx，今天很高兴能有机会向大家介绍一下公司各方面的情况，让大家能对BD有一个比较全面的了解。 * * 各位老师：大家好 我是BD公司的xxx，今天很高兴能有机会向大家介绍一下公司各方面的情况，让大家能对BD有一个比较全面的了解。 * * 各位老师：大家好 我是BD公司的xxx，今天很高兴能有机会向大家介绍一下公司各方面的情况，让大家能对BD有一个比较全面的了解。 * * 各位老师：大家好 我是BD公司的xxx，今天很高兴能有机会向大家介绍一下公司各方面的情况，让大家能对BD有一个比较全面的了解。 * * 各位老师：大家好 我是BD公司的xxx，今天很高兴能有机会向大家介绍一下公司各方面的情况，让大家能对BD有一个比较全面的了解。 * * 各位老师：大家好 我是BD公司的xxx，今天很高兴能有机会向大家介绍一下公司各方面的情况，让大家能对BD有一个比较全面的了解。 * * 各位老师：大家好 我是BD公司的xxx，今天很高兴能有机会向大家介绍一下公司各方面的情况，让大家能对BD有一个比较全面的了解。 * * 各位老师：大家好 我是BD公司的xxx，今天很高兴能有机会向大家介绍一下公司各方面的情况，让大家能对BD有一个比较全面的了解。 * * 各位老师：大家好 我是BD公司的xxx，今天很高兴能有机会向大家介绍一下公司各方面的情况，让大家能对BD有一个比较全面的了解。 （二）南方医院药敏试验中选取抗生素 氨基糖甙类：阿米卡星Amikacin、庆大霉素Gentamicin 1代头孢：头孢唑啉Cefazolin 2代头孢：头孢呋辛钠Cefuroxime sodium 3代头孢：头孢他啶Ceftazidime、头孢噻肟Cefotaxime 4代头孢：头孢吡肟（马斯平）Cefepime 单环β-内酰胺类：氨曲南Aztreonam 广谱青霉素类：氨苄西林Ampicilin、青霉素G Penicillin、苯唑西林Oxacillin 抗假单胞菌广谱青霉素：哌拉西林Piperacillin 复方β-内酰胺类： 阿莫西林-克拉维酸（奥格门丁）Amoxicilin/clavelanate、 氨苄西林-舒巴坦（优力新）Ampicillin/Sulbactam、 哌拉西林-他唑巴坦（特治星）Piperacillin/Tazobactam、 头孢哌酮-舒巴坦（舒普深）cefoperazone/Sulbactam 碳青霉烯类：亚胺培南Imipenem、美罗培南Meropenem 多肽类：多粘菌素E Colistin E、替考拉宁Teicoplanin、万古霉素Vancomicin 唑烷酮类：利奈唑胺（斯沃 ）Linezolid 林可霉素类：克林霉素Clindamycin 大环内脂类：红霉素Erythromycin 氯霉素：氯霉素Chloramphenicol 三代喹诺酮：环丙沙星Ciprofloxaxin 、氧氟沙星Ofloxaxin 、左旋氧氟沙星Levofloxacin 四环素类：四环素Tetracycline 磺胺类：复方新诺明（甲氧苄唑-磺胺甲唑）Timethoprim/Sulfamethoxazole 利福平Rifampin （三）CLSI药敏试验结果报告要求 临床和实验室标准化委员会标准（clinical and laboratory standards of institute, CLSI） 敏感（susceptible，S） 是指菌株能被使用推荐剂量治疗感染部位可达到的抗菌药物浓度所抑制，推荐使用。 中介（intermediate，I） 指抗菌药物MIC接近血液和组织中通常可达到的浓度，疗效低于敏感菌株。 还表示药物在生理浓集的部位具有临床效力（如尿液中的喹诺酮类和β-内酰胺类），或者可用高于正常剂量的药物进行治疗（如β-内酰胺类）。 另外，中介还作为缓冲区，以防止微小的、未受控制的技术因素导致较大的错误结果，特别是对那些药物毒性范围窄的药物。 耐药（resistant，R） 指菌株不能被常规剂量抗菌药物达到的浓度所抑制， 和/或证明MIC或抑菌圈直径落在