血透室品管圈成果报告_(1).pptVIP

阶段一 成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 （2015.10.12-2016.4.20） 我们的圈名及圈徽 晨曦圈 圈名口号 朝阳唤醒年轻，年轻爆发活力。活力创造 梦想，梦想铸造成功。 白色的护士帽：洁白的护士帽象征着天使般的护士带给病人关心、关怀与呵护。 飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。 红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。 白色的“文”：其实它还是一个“人”——代表了病人；寓意我们护理以病人为中心，尽可能的体现人文关怀。 底色为蓝色：蓝色是博大的色彩，天空和大海这辽阔景色都呈蔚蓝色；蓝色是永恒的象征，表现出一种美丽、文静、理智、安祥与洁净；蓝色代表宽容，代表爱 阶段二 主 题 选 定 （2015.12.8） 我们不断加强护理人员综合素质的培养，逐步提高护士对患者病情知晓能力提高，才能营造和谐、温馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。 选题理由 阶段三 拟定活动计划书 （2015.12.9-2016.1.31） 改善前无形成果调查 衡量指标 护士病情掌握知晓 率 = 病情掌握知晓率考核差错率查检表 改善前柏拉图 目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力 =57%+（1-57%）× 70%×65.2% =77% 目标值 77% 人 员 其 他 护 士 方 法 对策实施与讨论 改善前后柏拉图比较 检讨与改善 质控组成员对持续质量改进的认识不够 加强相关质量督导 主要因 对策名称 对策效果确认：1.患者实验室检查了解合格率由改善后88%比改善前 60%，提高了22% 2.患者功能锻炼落实合格率由改善后95%比改善前72%，提高了23% 对策处理： 1.经效果确认为有效对策 2.将质量考核结果放入绩效考核表中 对策实施： 负责人：陈静 实施时间：2013。10.8-11.8 实施地点：泌尿外科 改善前：病区护理质控组未有效履行职责 对策内容： 1.提高每位护理人员的质量意识 2.有效落实质控计划 3.病区多开展质量培训 4.护士长认真传达医院护理不良事件，认真分析，及时排查自己病区有无相关隐患，及时整改。 5.要求每位护士都要以PDCA模式及时评价自己的每一项工作，做好自我整改。 6.将质控结果 与当事人及质控组成员绩效挂钩 对策三 P D A C 思想认识以及文化水平差异 提高患者及家属的执行力 主要因 对策名称 对策效果确认： 患者功能锻炼落实合格率由改善后95%比改善前 72%，提高了23% 对策处理： 1.经效果确认为有效对策 2.将健康教育手册放入每个病房 3.列入标准化内容 对策实施： 负责人：段娇娇 实施时间：2013.11.8-11.31 实施地点：泌尿外科 改善前：患者及家属的执行力差 对策内容： 1.病区规范个性化健康教育计划 2. 语言通俗化，利于患者家属理解 3.宣教形式多样化 4.制定健康教育手册 5.制订肢体功能锻炼流程图 6.多向患者说明健康教育对 疾病恢复的重要性 对策四 对策实施与讨论 P D A C 效果确认之有形成果 增幅 25% 圈名：晨曦圈 单位：血透室 报告者：刘雪美 圈的组成 成立日期：2015年10月12日 完成日期：2016年04月20日 圈长：刘雪美 辅导员：王燕 圈员：王倩、梅娟、秦玉婵、徐玲 本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），晨曦圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为晨曦圈。 “晨曦圈”的意义 晨曦：黎明的微光，早晨的光芒?，给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望。寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们