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消毒供应中心包装质量缺陷分析与对策
主讲人: 黄永谦
消毒供应中心承担着全院可重复使用医疗器械、器具和物品的清洗消毒和灭菌工作。它既是污染器械、器具和物品集中处理的场所,又是无菌医疗器械生产储存供应的重要部门。灭菌包质量的好坏,直接影响医疗护理质量和患者的生命安全。针对我院近两年的包装缺陷进行分析、总结、采取相应对策,取得了满意的效果。
资料收集
1.1 一般资料:我院近两年院内及科内自查灭菌包,对包装质量容易发生的缺陷进行收集、归纳和分析。
1.2 结果:包装质量容易发生的缺陷如下: = 1 \* GB3 ①、包外标签品名与包内容物不相符; = 2 \* GB3 ②、包内器械缺失或器械质量不佳; = 3 \* GB3 ③包内无化学指示卡; = 4 \* GB3 ④、包外标签打印错误; = 5 \* GB3 ⑤、锐利器械无保护措施; = 6 \* GB3 ⑥、纸塑袋和无纺布包装损坏
2 分析
包装环节是供应室工作质量缺陷发生率最高的环节。由于供应室集中处理的物品种类多、数量大,周转快。工作重复性强又缺乏新意,又要求高度准确性和责任心,致使心理上处于持续紧张状态,容易疲劳,思想不集中。包装流程中各个环节既独立又环环相扣,工作人员稍有疏忽,就会导致差错发生。
3 对策
3.1 完善与认真落实各项规章制度及操作规程,按照卫生部颁发的消毒供应中心管理规范标准的要求,根据医院实际工作,建立健全消毒供应中心各班各级人员职责,各项工作制度,岗位职责,技术操作规程及工作流程,加强质量管理,加大管理力度,充分发挥科室质控小组作用,随时抽查,定期检查,督促工作质量。科室人员人人参与管理,注重环节及终末质量控制,保证包装物品质量。
3.2 加强人员知识培训,提高人员素质,加强中青年力量,不断学习新知识新技术,更新观念,培养谨慎认真的工作态度。重视职业素质教育,加强工作责任心,质量关和危机教育,培养安全防范意识,养成良好的职业习惯,从主观上防范差错。
3.3 有良好的包装环境,保证充足的照明。老护士根据自身视力佩戴眼镜,保持最佳视力。科室应根据工作量的大小,保证足够的人力,并注意技术强弱和新老护士的搭配
3.4 制定消毒供应中心的查对制度,严格实施双人查对。检查器械时查对清洁度,功能完好性,不合格返回去污区重新清洗;配包时双人查对科室、品名、包内物品名称、数量、质量、化学指示卡,核对无误后配包,核包者双签名;灭菌者查对包的重量、体积和灭菌方式等。严格把好质量关,减少和杜绝差错的发生。
3.5 加强环节质量管理,确保质量安全。消毒供应中心的工作是一个连续的工作流程,各区域工作连续不可分隔,工作人员要有良好的协作精神。去污区提供清洗合格的器械,包装区人员正确配包、包装;灭菌人员灭菌出合格的无菌包,下收下送人员将完整的无菌包送到临床。每个环节都应严格遵守操作规范和工作流程,严把质量关,才能为临床提供合格的无菌物品,减少包装质量缺陷。
3.6 建立消毒供应中心缺陷管理制度,分析容易出错的环节,采取工作好坏与绩效挂钩的方式,督促工作人员加强责任心和防范差错意识,不断学习,拓展知识面,提升业务能力。
3.7 建立质量召回与追溯制度。每月征求科室意见进行满意度调查,对临床科室提出的意见和建议进行整改,收集质量缺陷信息,及时改进,跟踪监督,工作质量持续改进的目的。
4 结论
通过近两年对包装质量缺陷进行总结、分析和改进,近两年临床科室的满意度调查满意率达98%以上。总之,包装质量的关键在于严格遵守操作规程,建立健全质量监控体系,不断提高质量标准,采取科学、规范、严格的管理手段,才能有效地提高包装质量,确保无菌物品的质量,从而保障医疗安全。
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