眼科学葡萄膜讲义.pptVIP

葡萄膜疾病 Uveitis 葡萄膜炎 概述 前葡萄膜炎 中间葡萄膜炎 后葡萄膜炎 全葡萄膜炎 V-小柳原田病、Behcet病 交感性眼炎 概述 富含色素、血流丰富 以炎症为常见，其次为肿瘤 感染 自身免疫性炎症 创伤及理化损伤 免疫遗传机制 前葡萄膜炎 1、眼痛，畏光，流泪，视物模糊 2、睫状充血或混合性充血 3、KP(keratic precipitates)：尘状，中等大小，羊脂状 4、前房闪辉，前房细胞,前房积脓 5、虹膜改变：虹膜后粘连，膨隆，前粘连，房角粘连 Koeppe 结节， busacca 结节，虹膜肉芽肿 6、瞳孔改变：缩小，粘连，闭锁，膜闭 7、晶状体改变 8、玻璃体及眼后段改变 前葡萄膜炎的并发症：  并发性白内障  继发性青光眼 低眼压及眼球萎缩 急性前葡萄膜炎 诊断：临床表现，全身性疾病？？ 鉴别诊断：急性结膜炎 PACG 眼内肿瘤 全葡萄膜炎 治疗原则：扩瞳，抗炎，对因治疗。 并发症治疗 中间葡萄膜炎 典型的玻璃体雪球样混浊、雪堤样改变、 下方周边视网膜血管炎 后葡萄膜炎 玻璃体混浊、脉络膜视网膜病变 全葡萄膜炎 眼内炎 几种常见的特殊葡萄膜炎 强直性脊椎炎 Vogt-小柳原田病（VKH病） 特发性葡萄膜大脑炎，常伴 脑膜刺激征、听力障碍、白癜风、 1、前驱期（颈项强直，头痛，耳鸣） 2、后葡萄膜炎期（脉络膜炎、视网膜炎） 3、前葡萄膜受累期（KP,房闪） 4、前葡萄膜炎反复发作期（发病2月后，眼底晚霞样改变） 治疗：糖皮质激素或联合免疫抑制剂 Behcet病 复发性葡萄膜炎、口腔溃疡、 皮肤损害、生殖器溃疡 交感性眼炎 Fuchs综合征 ARN 答题： 1、眼球壁的分层？ 2、老年性白内障的分期？ 3、急性闭角型青光眼的鉴别诊断？ * *