儿童闭塞性细支气管炎BO.pptVIP

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儿童闭塞性细支气管炎BO;CONTENTS; ;肺小叶的示意图;1901年由德国病理学家Lange首次报道并命名 BO是儿童慢性阻塞性肺疾病主要原因 是一种细支气管炎性损伤所致的慢性气流阻塞综合征 BO是一病理诊断,肉芽组织或纤维化组织部分或完全阻塞细 支气管或肺泡小管 ;流行病学;病因;病因—感染;病因---感染;与BO相关病原;病因—器官移植;病因---骨髓移植;急性期:肺水肿 成人ARDS 1-4周后:可发生慢性气道阻塞 1例5岁时暴露于硫磺气体之后频繁 呼吸道感染,呼吸困难逐渐加重,体 力不支,肺功能进行性不可逆性下降, 对支扩药及激素无反应。 Dempeling E.Cronic bronchiolitis in a 5-y-oldchild after responsure to sulphur mustard gas.Eur Respir J 2004 ,23:343-346 ;病因—结缔组织病;病因---宿主因素或环境因素; ;PBO发病机制;病理改变;临床表现;临床表现;辅助检查;辅助检查; ;胸片;42例BO临床研究--胸片表现;辅助检查---肺CT;马赛克灌注征;吸气相CT可疑马赛克征,呼气相明显马赛克;PBO abnormalities in the CT of the lungs of 250 children and adolescent ; 42例儿童闭塞性细支气管炎高分辨率CT特点;辅助检查--电子支气管镜;诊断;临床诊断标准;病理诊断局限性;鉴别诊断;下呼吸道感染;支气管哮喘相似点;支气管哮喘不同点;肺结核;先天发育异常;右上叶支气管开口于主支气管且狭窄右中叶支气管未发育右下叶支气管增粗;男,1岁,先天性肺囊肿;支气管异物不同点;男1岁咳喘半月治疗无效,外院胸片右下肺气肿纵膈左移;免疫缺陷病;隐源性机化性肺炎(COP);BO治疗;BO治疗;;;;治疗---支气管扩张剂;治疗---抗生素;治疗---肺部理疗;治疗---氧疗;治疗---肺移植;转归;病例;肺功能; 肺CT;谢 谢 !

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