新生儿溶血病筛查.pptVIP

ABO新生儿溶血病筛查 韩丽娟 新生儿溶血病 （hemolytic disease of the newborn,HDN） 是指母胎血型不合所致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。胎儿从父方遗传所获ABO血型抗原为母方所缺乏，分娩过程中该胎儿血型抗原进入母体，使母体产生抗该血型抗原的抗体（IgG类）。当母体再次妊娠时，抗该血型抗原的抗体（IgG类）可通过胎盘进入胎儿血液循环，使胎儿在宫内或出生后发生大量红细胞破坏，出现一系列溶血性征象的疾病。在我国以ABO血型不合最常见，约占85.3%，但预后良好。RhD血型不合在我国发病率较低，约占14.6%，但往往出现中等程度或重度HDN。其它如MN、Kell血型系统等极少见，约占0.1%。 新生儿溶血病筛查目的 ABO新生儿溶血病筛查的目的是确定新生儿血型是否与母亲相合，证实患儿血清中是否有来自母体的抗体，以及患儿红细胞是否被来自母亲的免疫性抗体致敏。 检测方法 微柱凝胶法（抗人球蛋白试验） 检测原理 抗球蛋白试验主要用于检测血清中的不完全抗体和（或）补体。大部分IgG抗体与具有相应抗原的红细胞在盐水介质中能够特异性结合，但不发生肉眼可见的凝集反应，该类性质抗体为不完全抗体。不完全抗体主要是IgG类，IgG免疫球蛋白为7s的单体结构，分子量小。由于不完全抗体只能与一