颅脑MRI的临床应用和脑肿瘤的MRI诊疗.ppt

脑脓肿，DWI呈明显高信号 T1WI增强扫描环形强化 壁厚薄欠规则，不能除外肿瘤，DWI呈明显高信号则支持脓肿诊断 T2WI T1WI增强 DWI 男，17，脑内多发结核性脓肿 结核脑 肝豆状核变性 双侧大脑、小脑及脑干弥漫性白质病变 枫糖尿病中枢神经影像表现 男，5W，反应差1月，腹泻2天。 女，45岁，反应迟钝，记忆力下降12天。 CO中毒迟发性脑病 女，45岁，反应迟钝，记忆力下降12天。 CO中毒迟发性脑病 酮症酸中毒脑表现－DWI呈弥漫性高信号 急性播散性脑脊髓炎 女，6岁，乙脑 2011-2-24 2010-7-27 2010-7-27 脑肿瘤诊断的思路 定位:轴内,轴外 定性:影像征象,临床信息(年龄,性别,症状,必要的实验检查等),其它影像资料. 鉴别诊断:原发性,继发性,非肿瘤性病变 男，7岁,头痛头晕半年 病理为毛细胞型星形细胞瘤（I级） 小儿小脑半球囊实性肿块，实性部分明显强化多为低级别星形细胞瘤 右额叶I级星形细胞瘤 男,36岁,癫痫2月 手术后病理示星形细胞瘤Ⅱ-Ⅲ 级 右侧额顶叶分化不良星形细胞瘤Ⅲ-Ⅳ级 女,25,癫痫发作 男，71岁,突发言语含糊6天 T2WI示左侧颞叶肿块内血管流空影，瘤周水肿带显著 T1WI平扫 T1WI增强 增强扫描可鉴别肿块与水肿带 多维成像定位更准确 T1WI矢状位增强 T1WI冠状位增强 病理为胶质母细胞瘤（IV级）