亚临床肝性脑病研究现状.pptVIP

 亚临床肝性脑病中西医治疗 上海中医药大学曙光医院 陈建杰  引言 1978年Rikker等提出SHE的概念 亚临床肝性脑病（SHE）是指慢性肝病患者无明显肝性脑病临床表现和血生化学异常，仅能用精细的智力试验和（或）电生理检测才能诊断的肝性脑病。 SHE为肝硬化常见并发症，具有潜隐性操作能力和应激能力降低，特殊工种易有意外发生 对SHE的研究具重要社会意义  流行病学 SHE为肝硬化常见并发症，目前尚无统一诊断方法与标准，发病率报道差异较大 国外报道肝硬化患者SHE的发病率为30%-84% 国内报道肝硬化病人中SHE的检出率为50%-85% 各地报道发病率差异的原因可能与SHE病程本身起伏波动大和缺乏统一衡量标准有  检测方法 目前SHE的检测方法主要有两类： 脑诱发电位 智力检测  脑诱发电位 （EP)  通过对神经系统某一特定部位的适宜刺激，在该传导系统的相应部位检出与刺激有关的电反应 反映了兴奋性或抑制性突触