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- 2019-09-12 发布于浙江
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乳腺肿物的超声诊断 病例与分析 课程目标 在该课件学习结束后,您应该掌握: 乳腺肿物高频超声检查的良恶性诊断标准 乳腺肿物超声弹性成像的良恶性诊断标准 乳腺肿物超声造影的良恶性诊断标准 互动病例及解析 互动病例1 解 析 正确选择:C 解 析 B.乳腺囊性占位病变,考虑乳腺囊肿可能 解析:病灶的囊实性超声诊断鉴别要点是:病灶内部回声情况,囊性病灶多数为无回声;病灶血流情况,囊性病灶内无血流信号。 解 析 C.乳腺实性占位病变,考虑恶性可能性大 解析:乳腺性病灶的超声特点是:病灶形态不规则,病恶灶的纵横比大于1,内部回声不均,可伴有点状钙化,可伴有后方回声衰减。 实践提示 互动病例2 患者,女,45岁,因发现左乳外上象限包块1月来诊。体格检查:左乳外上象限可扪及一大小约2cm×2cm包块,边界欠清,活动度尚可。常规超声及超声弹性成像检查见图1~3。你认为最恰当的诊断是: 解 析 正确选择:B A.左乳外上象限实性占位病变,考虑良性可能性大 解析:常规超声检查乳腺良性病灶的特点是:病灶形态规则,内部回声均匀,边界清,有包膜;超声弹性成像:弹性评分1~2分均考虑良性可能性大。 解 析 B.左乳外上象限实性占位病变,考虑恶性可能性大 解析:常规超声检查乳腺恶性病灶的特点是:病灶形态不规则,内部回声不均匀,边界不清,无包膜;超声弹性成像:弹性评分4~5分均考虑恶性可能性大。 实
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