血液检验特殊类型白血病全解.pptVIP

原发性血小板增多症（ET） 一种少见的原因不明的以巨核细胞增生为主的骨髓增生性疾病。 特点：血小板持续增多，自发性出血倾向或血栓形成，半数以上有脾大。　　 ET—实验室检查 血象： 血小板计数：＞1000×109/L。 血片中血小板成堆，大小形态不一，有巨大血小板。 骨髓象（P240图）： 增生活跃或明显活跃，巨核细胞显著增多（胞浆丰富、核分叶多、空泡。 血小板功能： 对肾上腺素和胶原的聚集反应减低是特征表现。 ET—诊断 符合临床出血、脾大、血栓形成的体征； 血小板＞1000×109/L； 可除外其他骨髓增生性疾病和继发性血小板增多症者。 原发性骨髓纤维化 原发性骨髓纤维化（IMF） 为一种骨髓增殖性疾病； 其骨髓造血组织逐渐为纤维组织所代替； 严重地影响了造血功能的病理状态。 IMF—临床表现 临床特征为贫血，肝脾肿大，外周血中出现幼粒、幼红细胞，骨髓呈不同程度的纤维化。 原发性 急性型 骨髓纤维化 继发性 慢性型 IMF—血象 正细胞正色素性贫血，晚期多有严重贫血。可见嗜多色性、泪滴状红细胞，可见幼红细胞； 白细胞增多或正常，偶见幼粒细胞。 血小板早期增多，晚期减少，血小板大而畸形