百合狐蜮阴阳毒病脉证治.pptVIP

方义： 生甘草为主药，解毒和中；黄芩、黄连苦寒清热解毒；干姜、半夏辛燥化湿；人参、大枣和胃扶正，共奏清热燥湿，和中解毒之功。 （二）外治法 【原文】 蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。（11） 苦参汤方： 苦参一升 蚀于肛者，雄黄熏之。（12） 雄黄 【提要】 以上两条论述狐蜮病前后二阴蚀烂的外治法。 【分析】 病机：湿热毒邪，循经下注。 症状：前后二阴蚀烂。 狐蜮病 热毒循经 肝脉绕阴器，上通咽喉 前阴蚀烂，咽喉干燥 治法：燥湿杀虫解毒。 方剂：前阴蚀烂用苦参汤外洗。 后阴蚀烂用雄黄外熏。 方义：苦参、雄黄皆为解毒、燥湿、杀虫之剂，可作熏洗之用。 百合狐蜮阴阳毒病脉证治 概说: 本篇论述了百合病、狐惑病、阴阳毒的辨证论治。 一 病名分析 百合病是心肺阴虚内热,百脉受病,以精神恍惚不定、口苦、脉微数为特征的一种疾病。 狐惑病是由于湿热虫毒所致，以咽喉、前后阴溃疡为特征，分为狐病和惑病。 阴阳毒根据其发斑和咽喉痛等症状的明显与隐暗而分为阴毒、阳毒，均与感受疫毒有关，属急性热病范畴。 二、合篇原因 由于这三种病的临床表现多有变幻无常的神志方面的症状，故合为一篇讨论。 一、百合病 （一）脉症与病机 论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。 每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。 其证或未病而预见，或病四、五日而出，或病二十日或一月微见者，各随证治之。（1） 【提要】 本条论述百合病的病因病机、脉症预后和治疗原则，是百合病的总纲。 第一段 病机： 百脉—全身经脉 一宗—心肺两脏 （由阴血不足，影响神明，百脉受累） 主症：分两大证候群。 1.不正常的精神状态 神志失调—恍惚不定，如有神灵者，身形如和。 语言失调—常默默不语。 行动失调—欲卧不能卧，欲行不能行。 饮食失调—意欲食，复不能食，饮食或有美时， 或有不用闻食嗅时 感觉失调—如寒无寒，如热无热。 2.阴虚内热症——口苦，小便赤，脉微数。 心肺阴虚内热，百脉受病 百合病 第二段 根据小便时头痛与否，恶风情况，以及小便是否畅快，来推断疾病的轻重和痊愈的时间． 　　　1、重症：每溺时头痛者，六十日乃愈 2、中等病情：若溺时头不痛，淅然者，四十日愈 3、轻症：若溺快然，但头眩者，二十日愈。 这里的日数，并非定数，不可拘泥。 第三段 论述百合病的发病情况和治则。 1、发病 （1）其证或未病而预见—原发于精神情志不遂，日久郁结化火，消铄阴液而成。 （2）或病四、五日而出，或病二十日或一月微见者—继发于伤寒热病之后，为心肺阴液被热耗损或余热未尽所致。 2、治疗原则 养阴清热为大法，各随证治之。 （二）治疗原则  【原文】 百合病见于阴者，以阳法救之：见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。（9） 【提要】本条论述百合病的治疗原则 【分析】 百合病 阴虚内热 养阴清热 见于阳者，以阴法救之 阴损及阳 养阳和阴 见于阴者，以阳法救之 病见于阳 不养阴配阳，而攻阴 阴更伤复发汗 阳亦伤 病见于阴 不扶阳和阴，而攻阳 阳更伤复下之 阴亦伤 1.百合病正治法 【原文】 百合病不经吐、下、发汗，病 形如初者，百合地黄汤主之。（5） 百合地黄汤方： 百 合七枚（擘） 生地黄汁一升 【提要】本条论述百合病的正治法。 【分 析】 病机