肺栓塞课件讲解.pptVIP

肺栓塞 PE 基本概念 肺栓塞（PE）：各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，也是其他疾病的一种严重并发症。 包括：肺血栓栓塞、羊水栓塞综合征、脂肪栓塞、空气栓塞等。 肺梗死（PI): 是指肺栓塞发生后引起肺组织出血或坏死。 血栓阻塞肺动脉(肺栓塞) 导致远端肺组织坏死(肺梗死) 肺动脉阻塞导致肺梗死，示支气管管腔内出血 肺栓塞后可使肺实质发生坏死，形成肺梗死；但是也可以只有肺栓塞存在而无肺梗死。 10～15％的肺栓塞患者产生肺梗死。通常无心肺疾病的患者发生肺栓塞后，很少产生肺梗死。 原因： 肺组织的供氧来自三方面：肺动脉系统、支气管动脉系统及局部肺野的气道。当支气管动脉和/或气道受累及时才发生肺梗死，但有慢性肺部疾病、心力衰竭、休克或恶性肿瘤时，即使小的栓子也易发生肺梗死。另外与肺血管栓塞的程度及速度也有关。 基本概念 肺血栓栓塞症（PTE）:是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成（DVT），最常见于下肢静脉和盆腔静脉。 肺动脉血栓形成：指肺动脉病变基础上原位血栓形成，多见于肺小动脉，并非外周静脉血栓脱落所致。 深静脉血栓形成