腕关节病变的影像学诊疗.ppt

腕关节病变的影像学诊疗;概述;腕关节分析; 标准PA位应显示尺侧腕伸肌腱沟（黄箭）位于尺骨茎突中部桡侧。斜位有时也需要，尤其是要观察大小多角骨间隙时。;腕骨： 近侧列(桡→尺)：舟、月、三角、豆； 远侧列(桡→尺)：大、小、头状、钩。;腕骨解剖与排列;腕骨解剖与排列;腕骨解剖与排列;腕骨解剖与排列;腕部X线摄影;摄片摆位 ;腕关节后前位（正位）;腕关节后前位; 腕关节后前位显示图;钩骨;解剖;腕关节侧位;中心线：桡骨茎突。;腕关节侧位; ;月骨呈半月形位于桡骨远端，接着就是舟骨凸面；舟骨远侧为大多角骨，背侧为三角骨；腕中部桥接近、远侧部分的方形骨为豌豆骨（豆状骨）；头状骨位于月骨远侧凹面内；掌骨间可以发现钩状骨的钩部。;腕部尺偏位;腕部尺偏位; ;腕关节前后斜位;腕关节 摄影体位;不正确的摆位将导致尺骨在PA位和侧位显示相同的影像。如图，由于摆位不正确，尺骨和尺骨茎突在两个位置显示一模一样。此患者为月舟骨折脱位。;斜位：非常规体位，然而是显示大、小多角骨间隙的唯一体位。;提示病变的线索;冠状位—三条弧线;关节间隙：平行而对称。头月关节间隙宽度作为基准，其他关节间隙以之为对照。腕关节间隙应小于等于2mm。仅桡腕关节间隙稍宽。腕掌关节间隙略窄于中腕关节。 必须全面观察：桡腕关节、近排腕骨间关节、中腕关节、远排腕骨间关节和腕掌关节间隙。;关节间隙;上图显示月骨和头状骨、钩骨