诊断学血液一般检验五年制.ppt

诊断学血液一般检验五年制;问题;一、血液组成;;二、红细胞Red blood cell;;（一）红细胞计数(red blood cells count, RBC);健康人群红细胞和血红蛋白参考值;红细胞和血红蛋白减少;红细胞和血红蛋白病理性减少;红细胞和血红蛋白增多;（二）红细胞形态改变;正 常 红 细 胞;1. 大小异常; 2）大红细胞 直径大于10μm. 见于溶血性贫血、巨幼细胞贫血 3）巨红细胞 直径大于15μm. 常见于叶酸或B12缺乏的巨幼细胞贫血; 4）红细胞大小不均anisocytosis 红细胞大小悬殊，直径可相差一倍以上。 反映骨髓中红细胞增生明显旺盛 见于增生性贫血，而在巨幼细胞贫血中尤为明显。;2.形态异常;2）靶形细胞 此种细胞的中央淡染区扩大，中心部位又有部分色素存留而深染，状似射击的靶标。 见于珠蛋白生成障碍性贫血、异常血红蛋白病，靶形细胞常占20%以上。少量也可见于缺铁性贫血、其他溶血性贫血以及黄疸或脾切除后的病例。; 3）镰形细胞 形如镰刀状，由于红细胞内存在着异常血红蛋白S 见于镰形细胞性贫血;4）泪滴形细胞 细胞成泪滴或手镜状。 见于骨髓纤维化，为本病的特点之一。也可见于珠蛋白生成障碍性贫血、溶血性贫血等。; 5）椭圆形细胞 红细胞的横径缩短，长径增大，成