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TPN配置及护理 扬州市第一人民医院 王彦 一、肠外营养的几个概念 肠外营养（ＰＮ）：是指从静脉途径供给病人所需要的营养素，包括水分、碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素。 全胃肠外营养（ＴＰＮ）：完全从静脉途径供给病人所需的全部营养素。 全营养混全液（ＴＮＡ）：是指碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素、电解质在体外按一定程序混合于一个容器内。 二、肠外营养制剂 氨基酸制剂：各种氨基酸及力太（谷氨酰胺），力太渗透压921mosm/L，不能单独输注，与其他液体串点或加入混合液 脂肪乳剂：力能，中链脂肪酸，减轻因肉毒碱缺乏导致脂代谢异常，功能快，适用于肝功不全的病人 肠外营养制剂 维生素制剂：脂溶性及水溶性 微量元素：安达美，高渗1900mosm/L，PH2.2，需加入其他液体 磷制剂：格利福斯 三、TNA的配置方法 1、配置前准备： 环境准备：保持治疗室和操作台清洁，避免走动而增加污染的机会。 物品准备： 配置前经2人检查药物，检查3L袋的外包装输液袋、管道有无破损，并检查有效期。将所有的物品准备齐， 置于操作台消毒半小时 人员准备：护士洗手戴口罩帽子，在层流操作台配置3L袋 2、配置的顺序： 将微量元素和磷酸盐加入氨基酸中。 将电解质、胰岛素、水溶性维生素加入葡萄糖液中。 将脂溶性维生素加入脂肪乳中。 将（1）和（2）混入三升袋内，肉眼检查有无沉淀