一例急性心肌梗死合并心律失常护理查房.pptVIP

心内四 王聪聪 2月17日20时59分，曲周县一名46岁的男性病人因无明显诱因出现胸闷、胸痛3小时，入住曲周县人民医院急诊科，查心电图显示V1-V5导联ST段抬高0.1mv-0.3mv，诊断为“广泛前壁心肌梗死”，家属万分紧张，因为患者发病时间不超过12小时，病情危重，且胸痛症状明显，具有急诊PCI指征，征得家属同意后，立即转至我院。 病人入院后立即启用绿色通道，经专家会诊并进行急诊PCI术，与LAD闭塞病变处置入支架一枚，术中患者出现室颤，给予电除颤后转复为窦性心律。重复造影支架打开良好，结束手术，加压包扎穿刺处，返回病房。 收治过程： 1. 心电图检查 2. 嚼服阿司匹林、波立维 3. 右上肢建立静脉通路 4.监护、吸氧 5. 备皮 6.采血 1. 右上肢穿刺 2.找到罪犯血管 3. 植入支架一枚 4. 发生室颤，电除颤后 转复 5. 压迫器加压包扎止血 1. 返回病房，安置体位 2. 监护、吸氧 3. 观察穿刺处皮肤 4. 术后宣教 5.遵医嘱给药 急诊科 术 中 导管室 病 房 术 前 术 后 患者一般情况： 患者，郭××，男性，46岁。 既往否认糖尿病、高血压、脑梗死病史 吸烟史20余年，每日20-40支 饮酒史20年，每日约2两左右 生命体征：T：36°； P: 77次/分； R:20次/分BP：124/8