神经症性与分离性障碍患者护理.pptVIP

第七章 神经症性与分离性障碍患者的护理 神经症性与分离性障碍患者的护理 第一节 神经症性障碍概述 一、概念与流行病学 二、病因与发病机制 三、神经症性障碍的临床表现与分类 三、神经症性障碍的临床表现与分类 （二）几种常见的神经症性障碍 1．焦虑性障碍的临床表现 【案例】 患者，女，34岁，某公司职员。患者一个月前无明显诱因突然感到一种强烈的恐惧涌上心头，同时感到胸闷、心悸、心脏剧烈跳动像要跳出来，呼吸困难、手颤，四肢麻木，伴有强烈的濒死感，患者高声尖叫呼救。周围同事立即将她送往医院，但在途中患者症状即消失，发作整个过程历时十余分钟。患者到达医院后进行了全面的检查，未发现明显异常。近一个月内，患者又有三次上述发作，遂来院就诊。 焦虑性障碍即焦虑症（anxiety），是一种以焦虑情绪为主要表现，伴有自主神经症状和运动不安等特征的一类神经症。患者的焦虑并非由实际威胁所致，在没有明确客观对象或充分根据的情况下出现紧张、担忧、恐惧，甚至极端惊恐，其紧张程度与现实情况很不相称。 临床上常见有急性焦虑（惊恐发作）和慢性焦虑（广泛性焦虑）两种表现形式。 （二）几种常见的神经症性障碍 2．强迫症的临床表现 【案例】 患者，女，30岁，教师，性格文静，待人和气，工作认真。患者小时候曾有