产科常用操作健康教育指导单.docVIP

产科常用操作健康教育指导单 ·操作项目 目的 简单步骤 注意事项 健康教育 1、子宫复旧观察与护理技术 对产褥期妇女子宫收缩的情况进行观察和护理，及时发现异常情况。 检查者站在产妇的右侧，产妇排空膀胱仰卧位，双下肢稍屈曲，腹部放松，解开会阴垫，注意遮挡和保暖，先按摩子宫使其收缩后 ，再测量。观察项目：子宫收缩、宫底高度、阴道流血情况。 子宫质地软应考虑是否有产后宫缩乏力，子宫偏向一侧应考虑是否膀胱充盈，子宫不能如期复旧常提示异常。 XX，下面都会有点阴道流血，一般和月经量差不多，如果多要和我们讲，这些都是淤血就是要排出，而且肚子和会来月经一样痛，这样你的肚子才会越来越小。 2、母乳喂养技术 母乳是婴儿最经济、最理想的食物，能增强宝宝抵抗力、促进子宫收缩，增进母子感情。 哺乳前清洁双手，用温湿的毛巾清洁乳房和乳头。 母亲和婴儿取舒适的体位。 指导母亲托乳房的方法。 指导正确的哺乳姿势。 帮助宝宝整齐的含接乳头的方法 6、 哺乳结束时，用食指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压下拉出乳头。 7、哺乳后涂少许乳汁在乳头和乳晕上。 8、将婴儿竖着抱起，轻拍背部1~2分钟。 早接触早吸吮早开奶 按需哺乳：哺乳的时间与频率取决于婴儿的需求和母亲的乳胀情况。 每次哺乳时都应该吸空一侧乳房后，在吸吮另一侧乳房。 乳汁确实不足时，补充按比例稀释的牛奶。 哺乳期以10个月至1年为宜。 1、哺乳前最好清洁双手，用温湿的毛巾清洁乳房和乳头） 2、柔和地按摩乳房，刺激泌乳反射 3、挤压乳晕周围组织，挤出少许乳汁以刺激婴儿吮吸 4、乳头和大部分乳晕放在婴儿口中，手呈“C”字形托住乳房，防止乳房堵住婴儿鼻孔 5、哺乳结束时，是食指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压下拉出乳头 6、哺乳后涂少许乳汁在乳头和乳晕上 7、将婴儿竖着抱起，轻拍背部1~2分钟 3、手法挤奶技术 保持产妇正常泌乳，减轻乳房肿胀，防止乳汁淤积，保持乳腺导管通畅。 解释操作目的，取得合作。 洗净双手，先用温热水清洁乳房，然后用热毛巾温热敷双侧乳房3~5分钟。 按摩乳房 产妇身体略向前倾，操作者一手托住乳房，另一拇指放在上乳晕处，示指和中指放在下方乳晕处，距离乳头根部2~3cm的位置，手指向胸壁方向下压，手指向乳头方向推动如此重复数次。 以一定的顺序，在各个方向，按照同样的方法依次按压乳晕。 首先向产妇讲解挤奶的目的和方法，以取得合作，并树立产妇母乳喂养的信心。 操作时，注意室内温度，不要过于暴露。 操作不应引起疼痛，否则说明操作方法不正确。 1、顺着的乳腺管的方向，从乳房外侧向乳头的方向，打圈圈按摩 2、从乳房的外侧向乳头方向像头发一样梳 3、手放在乳晕的外侧，往下面压，往中间挤 4、每次一起挤半个小时，以自己不痛为标准 4、乳头平坦和凹陷护理技术 乳头平坦和凹陷，会影响乳汁的排出和正常哺乳的进行，通过及时有效的治疗和护理，及时纠正，使产妇能继续母乳喂养。 1、乳头伸展练习 2、乳头牵拉练习 3、佩带乳头矫正器，从认识7个月起佩带，对乳头周围组织起到稳定作用。 4、在婴儿饥饿时可先吸平坦一侧，此时宝宝吸吮能力强，容易吸住乳头和大部分乳晕。 5、指导产妇改变多种哺乳的姿势和使用乳头保护器以利于婴儿含住乳头。 6、也可用吸奶器或乳头吸引器进行吸引。 1、树立妈妈母乳喂养的信心，介绍乳头平坦哺乳成功的案例。 2、技巧：用手捏起一点点乳晕，使乳头乳晕部分突出，利于宝宝含接。 XX，你要自己有信心，别人和你乳头差不多的长的宝宝都能吸得非常好。因为宝宝吃奶是要含住乳晕才能吃的到奶，而且只要宝宝多吸，乳头也会吸出来一点，现在只是喂奶不熟练，慢慢就会好些。 5、乳头皲裂护理技术 通过及时有效的治疗和护理，防止疾病进一步发展，及早治愈，使产妇能继续母乳喂养。 轻重可继续哺乳：1、产妇去舒适姿势，哺乳方法正确2、挤出少许乳汁，乳晕变软后，新生儿含住乳头和大部分乳晕 3、先在轻的一侧哺乳，缩短每次哺乳的时间，增加哺乳的次数 4、哺乳结束后，用示指轻轻按压婴儿下颌5、哺乳后，挤出少许乳汁涂在乳头乳晕上。 重症者不能直接哺乳：1、挤出奶汁后喂给新生儿2、用乳头保护器间接哺乳。 1、勿让宝宝含乳头而睡，防止乳头破损和皲裂。 2、可在破损处遵医嘱擦药。 喂奶的头几天，最容易被宝宝吸破乳头，首先一定要让宝宝含进去一点，先喂痛得轻的一侧，喂完奶后，用手指按一个宝宝的下巴，嘴巴完全松开再把乳头拿出来，然后挤点奶涂在乳头上面，风干了再穿内衣，最好如何实在痛得受不了，就挤出来喂宝宝。· 6、乳腺炎护理技术 避免炎症范围继续扩大，使患者能够继续母乳喂养。 1、哺乳前先湿热敷乳房3—5分钟，并按摩乳房。 2、哺乳时先喂患侧乳房，同时按摩乳房，帮助乳汁更好地排出。 3、每次哺乳时充分排空乳汁，未吸尽时，则以手或吸乳器将乳汁排出 4、