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肺炎支原体肺炎医学资料;概述;“非典型肺炎”
肺炎支原体
嗜肺军团菌
肺炎衣原体
立克次体;;我国肺炎支原体肺炎发病率;我国CAP的首位致病原;肺炎支原体肺炎感染率与年龄分布相关;2007年一项全球前瞻性研究收集了2个国际综合数据库CAP患者数据
Louisville大学感染性疾病数据库
1996-2004年,4337例
CAPO(社区获得性肺炎组织)
2001-2006年,2878例
对非典型病原体的检出率和初始治疗覆盖非典型病原体的疗效进行了分析;未覆盖非典型病原体,将显著增加患者住院时间及死亡率;各国指南经验治疗倾向于覆盖非典型病原体;;临床表现及实验室检查;;;病原学诊断;;治疗肺炎支原体肺炎常用抗菌药物:
大环内酯类
氟喹诺酮类
四环素类
抗感染治疗的疗程通常需要10-14天,部分难治性病例的疗程可延长至3周左右
不宜将肺部阴影完全吸收作为停用抗菌药物的指征 ;肺炎支原体耐药率%;肺炎支原体对于大环内酯类的耐药率高达69%;大环内酯耐药对肺炎支原体肺炎临床疗效的影响 ;抗菌药物对肺炎支原体体外活性比较;对于大环内酯抗生素治疗72小时仍无明显改善的肺炎支原体肺炎患者,应考虑大环内酯耐药菌株感染的可能——;小 结
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