肺内基本病变的MSCT观察和分析.ppt

肺内基本病变的MSCT观察和分析;前 言;2mm;图像后处理 成为常规;一、肺实质内密度的改变;（一）高密度改变;1、磨玻璃样变;A、片状（边界模糊）; 要注意磨玻璃样改变的形态，以便理解所代表的病理含义。;支气管肺炎（片状、边缘模糊）;肺含铁血黄素沉着症 （片状、边缘清晰）;支气管肺泡癌(结节状）;2、肺实变;肺实变（肺炎渗出）;肺实变(大叶性肺炎);常与磨玻璃样变同时存在;3、肺不张;;肺不张分类;炎性粘连性肺不张：可见气管树走行，无近端支气管闭塞。;阻塞性肺不张（肿瘤）;压缩性肺不张（气体压迫）;压缩性肺不张（液体压迫）;（二）低密度改变;弥漫分布;相对弥漫分布;局限性分布;（三）囊状低密度改变;弥漫分布;相对弥漫性分布;局限分布;二、肺间质的改变;胸膜下线;小叶间隔;小叶间隔肥厚（线样和多边形）;小叶间隔增厚（线样）;多边形小叶间隔增厚;小叶间隔增厚(多边形);Honeycombing opacity蜂窝状改变;小叶内间隔增厚 intralobular interstitial thickening;小叶内间隔增厚+牵拉性支扩？（横断图像不容易确认牵拉性住扩大位置）;小叶内间隔增厚+牵拉性支扩？（横断图像不容易确认牵拉性住扩大位置）;牵拉性支扩 traction bronchiectasis;MPR定位有助于确认牵拉性支扩;MPR定位确认的牵拉性支扩;牵拉性支扩 traction bronchiectasis;三、支气管的改变;细支气管增粗;树芽征;树芽征;不同病理，不同分布;细支气管炎;支气管扩张;支气管扩张CT分型;囊状扩张;柱状扩张;串珠样扩张;狭窄与闭塞（常需要MPR处理）;弥漫性管壁增厚管腔狭窄;压迫性管腔狭窄;压迫性梗阻;管腔内梗阻;支气管腔内梗阻-分泌物;支气管腔内梗阻-鳞癌;四、小叶间隔增厚与细支气管增粗的鉴别; 细支气管增粗;细支气管增粗;五、肺囊肿与支扩;与支气管相通（支扩）;与支气管相通;无相通征象，支扩、肺囊肿？;定 义;病 理; 肺囊肿（病理证实）;表现为管状形态的肺囊肿;先天性肺囊腺瘤样畸形;六、肺囊肿与肺淋巴血管平滑肌瘤病;肺淋巴血管平滑肌瘤病 -a;肺淋巴血管平滑肌瘤病 –b气胸的变化;常并发肾错构瘤;七、结节状磨玻璃样变; 单纯GGO随访 ;支气管肺泡癌;单???GGO(高分化腺癌）;误诊分析（支气管肺泡癌）;08-4-11;08-4-11;有硬化部分的磨玻璃样变;支气管肺泡癌;Atypical adenomatous hyperplasia 非典型腺样增生;八、肺气肿;关于肺气肿的定义;小叶中心型肺气肿;全小叶型肺气肿;全小叶型肺气肿;小叶间隔旁肺气肿;瘢痕旁型肺气肿;局限性肺气肿;局限性肺气肿常提示支气管的阻塞;亚段支气管闭塞;九、要重视临床表现;肺炎与肺出血;肺炎;肺出血观察对照突然咯血，下午加重;肺出血观察对照;干燥综合征与过敏性肺炎;过敏性肺炎随访;干燥综合征与肺间质纤维化;干燥综合征的不同改变;类风湿与肺间质纤维化;病毒性肺炎与AS;小 结;;肺间质改变的相关名词