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胃肠道正常和基本病变 胃肠道 一、检查方法： 1、透视、摄片： 用于急腹症的检查诊断，如：消化道穿孔、肠梗阻、食管异物等。 2、造影： 上消化道钡餐：食管→十二指肠球部 全消化道钡餐：食管→回盲部 钡灌肠： 直肠→回盲部 造影检查前准备工作： 检查前禁食12小时，检查当日早上禁食、禁水。 钡灌肠检查前洗肠两次。 幽门梗阻病人，必要时抽空胃液 停服影响胃肠的药物 停用重金属药物 禁忌症： 胃肠道穿孔、大出血、肠梗阻等。 胃肠道钡剂造影应注意以下三点： ①透视与照片结合：透视可从各个角度观察胃肠道影像，摄影除用于记录透视所见外，更有利于微小病变的显示； ②形态与功能并重：形态变化为诊断的主要依据，但功能变化有一定的参考意义； ③触诊的使用：按摩及加压可造成胃肠道的不同充盈状态，触知胃肠道管壁是柔软或僵硬、有无肿块、压痛及移动性。 二、正常X线表现： 解剖方面：位置、大小、形态（边缘、轮廓、黏膜皱襞等）； 生理方面：张力、蠕动、运动功能（动力）等。 食管： 分段 颈 胸 腹 （主动脉结下缘平面、T8） 二个生理狭窄 入口 膈食管裂孔处 三个生理压迹 主动脉弓 左主支气管