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提高责任护士知晓率汇总课件 汇报内容 标准化 检讨和改进 现况把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施和检讨 效果确认 主题选定 拟定活动计划书 圈员风采 我是圈长哦！ 圈名选定 候选圈名 如家圈 甜甜圈 救生圈 顺畅圈 自由呼吸圈 同心共进圈 气圈 健肺圈 钱进圈 暖 洋 洋圈 抗病圈 关爱圈 投票结果 0 0　 1 0 3 0 0 3 0 1 0 0 手稿图片 圈徽 圈名意义：健肺圈，心肺本为一家，因此，强心健肺人人欢心！  圈徽意义：绿色代表生命力，动态的外圈代表团队内的交流与协作。白色图案外面部分是一双手，里面是一个心形，其意为：医护人员团结协作，环环相扣，用我们的真心去呵护患者的心和肺，心连肺、肺交心。 273病区QCC主题选定——共识标准法   上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1.提高化疗病人PICC置管率 3.2 2.1 2.4 2.8 9.5 7   2.减少低年资护士静脉穿刺成功率 4.5 3.5 4.1 3 15.1 2   3.提高血气标本采集率 2.3 4.7 4.4 1 14.4 3   4.提高责任护士知晓率 3.0 4.5 4.5 4.2 16.2 5.减少消毒棉签的消耗率 4.1 3.2 3 3.5 10.8 5   6.提高缺氧患者对吸氧必要性的知晓率 2 4.8 1.2 3.5 10.5 6   7.提高患者入院宣教完善度 3.3 3.2 2.9 3.2 12.7 4   选题背景和理由 在过去的2013年中，每个季度的优质护理服务质量检查反馈以及自查的结果显示，我们科室患者对责任护士的知晓率低，为50%。 责任护士很重要！ WHAT WHEN WHO HOW WHERE 步骤 2014.2 2014.3 2014.4 2013.5 6 负责人 方法 地点 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 主题选定 郑秀云 头脑风暴 示教室 计划拟定 温小媚 甘特图 小组讨论 示教室 现况把握 金丽丽 查检表 柏拉图 示教室 目标设定 温小媚 柏拉图 示教室 解析 彭玲聪 鱼骨图 示教室 对策拟定 赵崇燕 头脑风暴 护士站 实施与检讨 陈洁琼 推移图 护士站 效果确认 方敏 柱状图 示教室 标准化 黄苗苗 流程图 示教室 检讨改进 陈瑶 检查表 273病区 成果发表 温小媚 雷达图 示教室 活动计划制定 273病区QCC活动计划进度表 表示计划线 表示实施线 制定人 陈洁琼 2014年1月 现况把握 现况把握——查检表 日期 原因 2014年2月18 2014年2月21 合计 累计百分比 宣教过，患者仍然忘记 8 4 12 36.4% 不知责任护士标识 3 5 8 60.6% 没有宣教 3 5 8 84.9% 没有固定责任护士 1 0 1 87.9% 患者受年龄，文化，疾病等影响 1 2 3 97% 其他 1 1 100% 改善前柏拉图 100% 80% 60% 40% 20% 次 20 10 累计百分比 宣教过，忘记 不知标识 没有固定责任组 没有宣教 患者年龄病情等影响 其他 次 累计百分比 12 8 8 1 3 1 36.4 60.6 84.9 87.9 97 100 。 。 。 。 。 ○ 改善重点84.9% 目标设定 完成期限 在6月15号前完成 目标项目 提高责任护士知晓率 目标值 =现况值+改善值 =现况值+（现况值*改善重点*圈能力） =50+（50*84.9%*84%） =85.7% 解析 护士无宣教或不够 宣教过，患者遗忘 患者认为责任护士是谁不重要 患者受年龄、疾病等影响 个别没有固定责任组，标识不知 对策拟定 1.宣教过，患者仍然忘记 2.不知责任护士标识 3.没有宣教 1.多说，多多介绍责任护士。 2.多讲，(1)入院时 (2)住院期间，多与患者交流沟通。 3.多跑，多主动为患者做实事，变被动为主动。 4.指出责任护士标识的位置。 5.对于老年及文化程度低的患者，尽量采用通俗易懂的说法，且先让家属知晓。 对 策 实施与检讨 P 制定流程 提高责任护士知晓率 负责人：陈洁琼、金丽丽、 赵崇燕、温小媚 2 时间：1月20日至6月15日 3 实施地点：病房 1 加强宣教 2 定期抽查 D A C 效果确认 100% 80% 60% 40% 20% 改善前后知晓率比对 。 50% 80% 改善后 改善前 目标值 85.7% 效果确认 标准化 新病人 接待新病人，介绍责任护士，多宣教 检查责任护士知晓情况，再宣教 检讨和改进 内 容 优 点 缺点或今后努力方向 主题选定 让我们重视护理文书书写的