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透析病人心衰医疗护理查房;目录;患者的基本情况;2012年11月21日透析间期体重增长3.8Kg，治疗开始三十分钟后即诉胸闷，吸氧后缓解，无其它不适主诉。
2012年11月23日患者透析间期体重增长4.8Kg，透析过程中无不适主诉，遵医嘱予2012年11月24日增加透析治疗一次，透析过程中出现胸闷，血压110/76mmHg,治疗结束后缓解，血压128/84mmHg，透后体重63.7Kg。;护理问题;透析中低血压;原因及症状;症状
先兆症状??打哈欠、便意、烦躁、腰酸背痛等。
典型症状??恶心、呕吐、出冷汗、头晕、头胀、肌肉痉??等。
其他症状??胸闷、心率加快、心律失常、神志淡漠，严重时面色苍白、呼吸困难等 ;紧急处理;心力衰竭;概念及分类;透析病人心衰的原因;慢性容量负荷 ----干体重掌握不准确 ;急性容量负荷过重 ---摄入过多;持续的高血压;左心衰竭的临床表现;心力衰竭的治疗;;1.防止液体过量
严格限制水钠摄入，每日饮水量等于前1日的尿量+500 ml，保持干体重，对患者说明控制体重的重要性，使患者自觉的监测自己的体重，让患者充分认识限制水钠的重要性，使其自觉控制体重，透析间期体重增加以不超过干体重的5%为宜。
2.重新调整干体重
维持性血液透析患者的体重变化受多种.因素的影响，因此每次透析时，不要只看体重数字的增减，应4认真观察患者的容貌、皮肤皱纹、精神状态的变化及衣着增减情况，详细掌握水分出入，尿量多少，食欲，运动量及有无发热、便秘、腹泻、呕吐等具体情况，结合具体情况调准干体重，以免体重下降而超滤不足导致液体过多而心衰。
;;;心律失常;感染;高钾;;健康教育;健康教育;健康教育;健康教育;;;;小结;Thank you
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