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深圳政务数字证书申请表个人证书.doc

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深圳市政务数字证书申请表个人证书一单位信息单位名称单位地址联系人办公电话手机技术联系人办公电话手机统一社会信用代码组织机构代码二认证资料单位法人营业执照副本复印件加盖公章统一社会信用代码或组织机构代码证复印件加盖公章其他附加认证资料三用户信息请用电脑输入勿用手写序号使用者姓名手机身份证号码所属部门业务类型新增丢失补办变更权限延期注销电子签章四单位声明证书申请单位在此郑重声明本单位保证提交给深圳市大数据资源管理中心的所有信息及认证资料均真实有效我单位已阅读深圳市政务外网证书使用承诺书同意按此协议开

SZEGRC-MP-3-IM-03_08L 深圳市政务数字证书申请表(个人证书) 一、单位信息 *单位名称 *单位地址 *联系人 *办公电话 *手机 *技术联系人 *办公电话 *手机 *统一社会信用代码(组织机构代码) 二、认证资料 单位法人营业执照(副本) 复印件(加盖公章) □ 统一社会信用代码(或组织机构代码证) 复印件(加盖公章) □ 其他附加认证资料 □ 三、用户信息(请用电脑输入,勿用手写) 序号 *使用者姓名 *手机 *身份证号码 *所属部门 *业务类型(√) 新增 丢失补办 变更权限 延期 注销 电子签章 四、单位声明 证书申请单位在此郑重声明: 本单位保证提交

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