糖尿病酮症酸中毒研究.pptVIP

糖尿病酮症酸中毒研究;糖尿病酮症酸中毒(DKA);糖尿病酮症酸中毒的诱因;糖尿病酮症酸中毒发病机理;DKA高血糖的病理生理;DKA高酮血症的病理生理;DKA酸碱平衡失代偿的病理生理;糖尿病酮症酸中毒的分级;DKA的临床症状;血糖的实验室检查;血酮体的实验室检查;其他实验室检查;糖尿病酮症酸中毒的诊断要点;糖尿病酮症酸中毒的危重指标;糖尿病酮症酸中毒的治疗原则;补充液体;胰岛素的应用—静脉滴注法（小剂量胰岛素治疗）;使用小剂量胰岛素的理论基础;钾的补充;葡萄糖的补充;补充镁离子;补充碱性药物的指证;对症处理;DKA的预防;糖尿病酮症酸中毒的护理 ;3.? 保持呼吸道通畅?：给予氧气吸入，及时清除呼吸道分泌物，将头偏向一侧，防止窒息。昏迷患者注意吸痰，如痰液黏稠可遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液排出。 4. 遵医嘱及时抽血查生化、电解质、肾功能、血气，及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。 ;5.? 密切观察生命体征?：准确记录24小时出入量，清醒患者鼓励多饮水，以便于补充体内水分和酮体的排出。 ;6. 做好基础护理?：加强口腔护理保持口腔清洁，清醒患者用多贝尔液漱口，昏迷患者可每日做口腔护理两次。用棉签蘸水湿润口唇，涂石蜡油以防干燥。患者入院后持续24小时输液消酮治疗，护理中应保持皮肤清洁、床单位平整干燥，定时为患者翻身，按摩受压部位皮肤1次/2h，做好交接班记录。昏迷患者应保留导尿，随时查看有无压折、定期更换，每日做好会阴护理。每日用温水泡脚，柔软毛巾擦干，按正确的方法修剪指甲，以避免发生糖尿病足。;7. 心理护理?：糖尿病患者病程长，病情反复，经济负担较重，有些患者易发生焦虑、孤独、绝望、忧虑。因此，应及时了解患者的心理状况和家庭、社会等方面的情况，做好针对性心理疏导，鼓励家属、朋友关心患者。 ;8. 健康教育在护理中的应用?：根据患者的文化层次，进行恰当的健康教育，讲解糖尿病知识及饮食运动治疗的重要性、低血糖的症状及预防。控制饮食，给予科学的饮食管理。教会患者根据标准体重、热量标准计算每日所需热量，避免食用高胆固醇、高脂肪食物，提倡粗纤维含量较多的??品，增加胃肠蠕动促进排空，有利于控制血糖。宜食新鲜、清淡蔬菜，可食富含蛋白质、低脂食物，如瘦肉、牛奶、南瓜、鱼类，忌食油腻、油炸食品，忌烟酒。用胰岛素和口服药物治疗时，按时间服药，按时间进餐，以防低血糖发生。 ;;;2010.04.15