肺藏魄与不寐.PDFVIP

2016年03月第39卷第2期 陕摇 西摇 中摇 医摇 药摇 大摇 学摇 学摇 报 Mar.2016摇 Vol.39摇 No.2 Journal of Shaanxi University of Chinese Medicine ·1摇摇摇5 · 肺藏魄与不寐 1 2 * 黄摇 苑 摇 摇 周岳君 (1.浙江中医药大学2013级硕士研究生,浙江 杭州 310053;2.浙江中医药大学,浙江 杭州 310053) 摘摇 要:历代医家对于失眠与心肝脾胃肾的关系有较多的阐述,但探讨关于肺脏与失眠的文献较少。 基于肺 藏魄理论,从肺的生理功能探讨肺功能失调与失眠之间的关系,对拓宽失眠的诊疗思路具有临床指导价值。 关键词:肺藏魄;不寐;肺 + 中图分类号:R223.1 1摇 摇 摇 文献标识码:A摇 摇 文章编号:2096-1340(2016)02-0015-02 DOI:10.13424/ ki.jsctcm.2016.02.005 摇 摇 失眠,又称不寐,是以经常不能获得正常睡眠 生新生命,因此就产生了神,体现于整个生命活动 为特征的一类病症,主要表现为睡眠时间、深度的 过程。 魄是神的一种,依附于形体,体健则魄强。 不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒 张介宾于《类经 ·藏象类》中注解:“魄之为用,能 [1] 后不能再寐,重则彻夜不寐。 黄氏 调查结果表 动能做,痛痒由之而觉也。冶魄是以精为物质基础, 明,不寐是发生频率较高的影响人类健康的疾患; 是与生俱来不需后天习得的生理本能,是人身非 2006年中国北京等6 城市普通人群调查表明,成 条件反射性的感觉和动作。 刚出生的稚子意识稚 年人在过去12个月中不寐患病率为57 %。 中国 嫩,但却有哭笑、动作、进食等的本能意识,对寒热 人中将近有3亿人患有不寐,随着经济快速发展, 疼痛等有自然反应。 魄是心神难以控制,主观难 社会竞争日趋激烈,生活节奏日益加快,不寐的发 以体验,是属于精神活动中本能的低级的活动,中 病率也呈现直线上升态势,引起社会的广泛关注, 医学认为为五脏精气所化生,与肺关系密切。 不寐已成为现代常见性疾病。 2摇 肺藏魄 现存关于不寐的医学文献记载,最早见于阜 魄为肺所藏,受心神主宰,是神的重要组成部 阳汉简《万物》所载“令人垂(睡)卧冶的药物。 不 分。 《黄帝内经太素 ·脏腑之一》云:“魄,亦神之 寐在《内经》中被称之为“不得眠冶“不得卧冶“目不 别灵也。冶《医学衷中参西录 ·方剂篇》亦云:“魂魄 瞑冶,《难经》中称之为“不寐冶。 《素问 ·宣明五 者,心神之左辅右弼也。冶《素问 ·灵兰秘典论》说: [2] 气》中记载:“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾 “肺者,相傅之官,治节出焉。冶 指肺气具有调节 藏志。冶认为五脏功能失调导致精神情志失调,继 治理呼吸,调控全身气血津液的作用,肺的作用主 而导致不寐的发生。 对于不寐,临床上大多从心 要体现在治理调节呼吸运动,调节全身气机,以及 脾胃肝肾的角度阐述,而“肺藏魄冶与不寐的相关 血液运行和津液代谢。 因此,肺气足、精气充盈则 著述较少,现浅述如下。 魄全,魄全则体现为反应与动作的敏捷。 一旦肺 1摇 魄 气郁结,气机不利,则导致精神萎靡,反应动作迟 《说文解字 ·鬼部》解:“魄,