社区儿童和青少年健康保健和医疗护理.ppt

社区儿童和青少年健康保健和医疗护理; 每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端;每个儿童都应该接受良好的基础教育;每个儿童都应该有机会充分发掘自身潜能成长为一名有益于社会的人. --------安南 2001年9月联合国大会儿童特别会议前夕;教学内容;教学目的;第一节 概 述;社区儿童和青少年保健意义 我国儿童保健工作的组织机构 我国儿童保健现状;一、社区儿童保健的意义;;社区护士在儿童保健中的作用;三、我国儿童保健现状;我国儿童保健工作取得进展的原因;第二节 儿童和青少年生长发育;儿童的生长发育（ Growth and Development） ;儿童青少年生长发育的年龄分期 （Stage of age）;小儿生长发育的规律;影响小儿生长发育的因素; 体格生长的评价 ;体格检查和评价注意事项;生长发育歌谣;小儿神经心理发育;第三节 儿童和青少年保健工作内容;一、儿童保健工作内容 二、青少年保健工作内容;儿童保健管理与保健工作的主要内容;一、儿童保健工作内容;（一）新生儿家庭访视;访视次数;１观察： 居室环境、新生儿衣被、活动情况等 ２询问：怀孕及分娩情况、新生儿喂养、大小便等 ３检查：畸形、脐部、黄疸、体重、皮肤、身长等 ４处理：进行相应的处理 ５宣教：喂养、沐浴、抚触、预防感染、危险防护 ６记录：访视后及时记录（访视小结）;每次访视对新生特有现象的检查;（二）定期健康检查;（三）生长发育监测;体重监测;社区儿童和青少年保健;社区儿童保健的意义;学龄前期(preschool age)特点 体格发育速度减慢,活动范围增大,智力发展快,求知欲和可塑性强,易发生意外事故。 发育尚不成熟，易患儿童传染病。; 营养： 膳食结构接近成人，与成人共进主食； 200ml/天牛奶，保证蛋白质的供应； 避免辛辣食品； 膳食多样化、粗细交替； 营养平衡;安全教育 如：遵守交通规则、不攀爬、不单独去河边池塘边等 学前教育 如：智力开发的游戏等 ;第四节 计划免疫与预防接种;相关概念;计划免疫; ;预防接种禁忌症;预防接种的实施;;第五节 儿童青少年保健指导;一、新生儿期保健指导;二、婴幼儿期保健指导;儿童心理卫生问题的发生率： WHO报告：5%~15%;案例1 5岁男孩，自3岁起，缺乏主动语言，经常是重复语言，自言自语。没有与小朋友的合作游戏，不分场合来回奔跑，尖叫，缺乏目光对视，有刻板行为，有自伤行为。 ;案例 2 7岁男孩，上课不注意听讲，小动作多，随意出入教室，脾气暴躁，不听家长和老师指令，学习成绩差，与小朋友经常发生争执，吵闹，适应能力差。;三、学龄前期保健指导;近 视 眼 ;近视眼护理要点;3. 加强保护视力的宣传教育，使学生从小做到“二要”、“二不要”。 二要：读书写字姿势要正确，眼与书本距离30cm；连续看书写字１小时左右要休息片刻或望远片刻。 二不要：不要在光线暗处及直射阳光下看书；不要躺在床上及走路或乘车时看书。;4. 改善学习环境：保持教室采光良好，每学期按学生身高调整合适的桌椅。 5. 定期检查视力并分别实施管理。 6. 高度近视者不宜作剧烈运动，尤其应避免头部震动，以防视网膜脱离， 眼底出血。;沙 眼 ;砂眼护理要点; 龋 齿 ;龋齿护理要点; 小儿肥胖;小儿肥胖的护理要点;饮食管理;运动管理;如何激发孩子的运动兴趣;行为矫正;控制体重“三宜四不要”;四、青少年期保健指导;网迷率：我国6－10％之间，美国10%以上; 社会损害：社会活动减少，人际关系疏离， 学习成绩下降 心理损害：各种心理障碍、心理疾病，甚至 自杀、伤人 生理损害：视力下降，免疫功能下降，甚至 死亡;第六节 托幼机构儿童卫生保健;托幼机构儿童保健护理; 1. 建立合理的生活制度 ①根据年龄特点安排一日的生活内容 ②根据季节特点制定作息制度 2. 膳食管理制度 ①制定膳食计划 ②加强饮食卫生管理 3. 体格锻炼制度 ①户外活动 ②体育锻炼; 4. 卫生消毒制度：环境卫生、个人卫生 5. 安全制度： 预防措施、急救措施 6. 健康检查制度：入园前检查、晨间检查、 定期检查 7. 疾病防治制度：传染病防治， 常见疾病防治;（二）托幼机构保健管理;(三)托幼