规范化疼痛的管理与护理学习资料.pptVIP

一般疼痛的护理措施1、去除或减少使疼痛加重的因素 解除病人对疼痛的恐惧心理 为病人提供舒适的休息条件 改善病人生活单调状态 讲解有关疼痛的知识 理解、同情病人对疼痛的反应 2、协助病人采取适当的无创伤性的解除疼痛措施 1、热疗 2、冷疗 1、指导骨骼肌放松技术 2、利用枕头和毛毯支撑疼痛部位 3、擦背、按摩或温水浴 4、深呼吸 1、电疗 2、光疗 3、磁疗 4、石蜡疗法 松弛法 皮肤 刺激法 理疗 3、使用镇痛剂 选择合适 的用药 注意呼 吸情况 预防性给药 了解药物的 作用及副作用 4、疼痛解除后总结经验 长期医 嘱给药 疼痛加剧前服药 给药半小时后评估 引起疼痛的 活动或操作 前给药 特殊疼痛的护理措施 镇痛药物 阿片类：吗啡、杜冷丁、芬太尼等 手术后疼痛 镇痛方法 肌肉、硬脊膜外、自控镇痛（PCA） 特殊疼痛的护理措施 硬膜外镇痛 常用吗啡→硬脊膜外→蛛网膜下隙→脊髓后角的阿片受体 成人剂量2-3mg+0.9% 氯化钠10ml 注入，30 分钟后起效 维持12 小时，可重复给药 不良反应：恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制 特殊疼痛的护理措施 自控镇痛 自控镇痛需要PCA 仪 1.注药泵 2.自动控制装置 3.输入管道和防止返流的单向活瓣 调整2个基本数据 1.单次剂量 2.锁定时间 特殊疼痛的护理措施 自控静脉镇痛：静脉给药（麻醉性镇痛药为主）吗啡