首件验收-条件验收准备资料.docxVIP

重庆市轨道九号线工程 关键节点条件验收申请书 致（监理单位）： 按《重庆轨道九号线建设运营有限公司九号线一期工程关键节点施工前条件验管 理办法》要求，已完成，经自检，已符合验收条件（见《关键节点施工前条件施工 单位验收表》）现申请验收。 施工单位项目部（章）： 项目经理签字： 日期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审查意见： 监理项目部（章）： 总监理工程师： 日期： 注：由承包单位呈报三份，批准后监理单位留一份、报业主代表一份，退承包单位一份。 重庆市轨道九号线一期工程 关键节点施工前条件施工单位验收表 工程名称 重庆轨道交通九号线一期工程 （高滩岩~回兴） 施工前条件 验收项目 五里店站围护桩施工 施工单位 中国建筑第四工程局有限公司 监理单位 重庆赛迪工程咨询有限公司·武汉桥梁建筑工程监理有限公司联合体 序号 验收条件 内容 验收要点 施工单位自检意见 验收结论 1 主控条件 管线保护 管线核查清楚（综合管线图已绘制并现场张贴、燃气管线安全保护区已经标识清楚），需要开挖（含场地平整）范围内的管线针对性保护措施落实到位，地下燃气管线和电力管线保护协议已经签订。 2 选址及临时用地方案 未处于低洼易涝，未受（基础或周边）山体滑坡、土体坍塌、泥石流影响（已经按设计采取措施的除外）；临时用地方案已审批。 3 分包管理 分包队伍资质、许可证等资料齐全，安全生产协议已签署，人员资格满足要求。 4 作业人员 拟上岗人员安全培训资料齐全，考核合格；特种作业人员类别和数量满足作业要求，操作证齐全。施工和安全技术交底已完成。 5 挖掘机司机 当现场存在燃气管线时，挖掘机司机已接受专门教育。 6 7 8 一般条件 9 10 11 施工单位项目经理（签字）： 年 月 日 注：本表施工单位填报，作为施工单位条件验收申请和条件验收意见的附件，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 重庆市轨道九号线一期工程 关键节点条件验收人员表 致（参加验收各单位）： 现定于年月日时开始工程关键节点条件验收，请准时派员参加，验收组成员名单如下： 验收组 姓名 单位 专业 职称 职务 组长 总监理工程师 副组长 副组长 组员 组员 组员 组员 组员 组员 组员 组员 建设单位代表签字： 日期： 重庆市轨道九号线一期工程 关键节点施工前条件验收记录表 工程名称 编号 施工前条件验收项目 日期 验收内容： 条主控条件和条一般条件，各项验收内容及验收结论详见施工前条件验收表。 验收组意见： 验收结论： □通过□整改后通过□不通过 验收组成员 工作单位 职务 签字 建设单位 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位 第三方监测 专家 注：本表由监理单位组织填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 进场施工前验收条件 序号 验收 条件 内容 验收要点 1 主 控 条 件 管线保护 管线核查清楚（综合管线图已绘制并现场张贴、燃气管线安全保护区已经标识清楚），需要开挖（含场地平整）范围内的管线针对性保护措施落实到位，地下燃气管线和电力管线保护协议已经签订。 2 选址及临时用地方案 未处于低洼易涝，未受（基础或周边）山体滑坡、土体坍塌、泥石流影响（已经按设计采取措施的除外）；临时用地方案已审批。 3 分包管理 分包队伍资质、许可证等资料齐全，安全生产协议已签署，人员资格满足要求。 4 作业人员 拟上岗人员安全培训资料齐全，考核合格；特种作业人员类别和数量满足作业要求，操作证齐全。施工和安全技术交底已完成。 5 挖掘机司机 当现场存在燃气管线时，挖掘机司机已接受专门教育 注：进场施工包括场地平整、管线改迁和其他需要进行现场挖掘的作业，基坑开挖、暗挖隧 道开挖还需另外进行关键条件验收。 现浇梁/板/柱混凝土浇注前验收条件 序号 验收条件 内容 验收要点 1 主 控 条 件 设计文件 施工图设计文件满足现场施工要求，已交底和会审。 施工方案 专项施工方案（包括高大模板系统、混凝土浇注、应急预案）编审、专家论证、审批齐全有效； 监理实施细则 高大模板支撑系统混凝土浇注监理实