内科常见疾病识别.pptVIP

常见疾病识别、处理流程及要点 1?识别： ① 躲在静脉注射药物的过程中出现，如眼底荧光造影、静脉注射药物等； ② 临床表现：发病迅速，常在15分钟内发生严重反应； 主要表现：全身不适，口唇、舌及手足发麻，喉部发痒，头昏目眩、心悸、胸闷、恶心、呕吐、烦躁不安；随机不能支持、全身大汗、面色苍白。口唇发绀、喉头阻塞、咳嗽。气促，部分患者有濒死恐怖感；严重者有昏迷及大小便失禁等。 ③ 体征：查体可见球结膜充血，瞳孔缩小或散大，对光反应迟钝，神志不清，咽部充血，四肢厥冷，皮肤弥漫潮红和皮疹、手足水肿，心音减弱，心率加快，脉搏细数难以触及，血压下降，严重者触不到 根据眼科医院管理实践，我们将过敏性休克，急性心肌梗死， 急性左心衰等十二项疾病纳入管理重点。 过敏性休克 2?抢救流程及要点： ① 通知120及医院医务部，启动应急处理系统； ② 处理要点： A：凡药物过敏患者，必须立即停药；仰卧头低位，下肢抬高20-30度（肺水肿者半卧位）；检测血压，检测脉搏，观察呼吸； B：开放静脉通道、吸氧； C：肾上腺素：小儿0.01mg/kg，最大剂量为0.5mg/次，皮下注射，必须时每隔15分钟重复一次；成人首次0.5mg皮下或肌内注射，如疗效不好，可改用4mg静脉滴注