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- 2019-09-08 发布于湖北
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肢体创伤性软组织缺失修复/方法选择 软组织缺失是肢体损伤的严重后果 软组织损伤,是高能量损伤中最重要的部分,而软组织缺失肯定是肢体损伤的严重后果之一,常常对伤肢的最初,有时甚至是最终的治疗起决定性作用。 很遗憾 由于传统上,创伤和骨科的实踐都集中在骨胳和关节损伤的治疗上,直至现在骨折在肢体创伤的治疗中还是占主要地位 出于各种原因,至今,许多的骨科医师对肢体创伤后软组织损伤及缺失的认识,了解,评估,处置重视不足 这个领域的进展也不能令人滿意 为了最大限度的挽救并恢复和改善肢体的功能,必须重视软组织缺失的修复 选用皮瓣肌皮瓣修复软组织缺损,是挽救肢体,重建功能,最有效的方法,有时是唯一方法 二,肢体软组织的构成和其血供特点与临床意义 皮肤 表皮 真皮 网状层 乳头层 淺筋膜(或称皮下组织) 深筋膜 肢体软组织的构成和其血供特点与临床意义 三,创伤性软组织缺失的病因 外伤:开放性;闭合性 (90% ) 感染性:伤后 术后 (5%) 医源性 : 手术时机 手术方法选择不当 (3~5%) 四, 软组织缺失的分型 一,按缺损发生的时序分; 二,按缺损的面积大小分; 三,按缺损的复杂程度分; (一),按缺损发生的时序分; 1 伤后时缺损: (二),按缺损发生的时序分;
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