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第四部分：一级指标——手术室护理质量管理（ 100 分） 检查者： 得分：
二级 分 检查 科 姓名 住院号 检查记录 责任 得
三级指标 评价方法及扣分标准
指标 值 日期 别 人 分
现场查看有关制度、 护理人员分级。
临床 1．实施“以病人为中心”的整体护理工作模式，体 1. 未实行责任制整体护理扣 3
护理 5 现护理人员工作中的责任制。 （3 分） 分。
模式 2．根据护士能级，合理安排手术。 （2 分） 2. 未按护士能级安排手术扣 2
分。
1． 术前一日巡回护士对手术病人进行术前访视。 （2
分） 现场询问病人及手术医生，巡回护
2． 收集有关病历资料，了解患者的情况。 （2 分） 士是否按要
术前 3． 征求手术医师的意见，询问术中是否有特殊需 求进行了术前访视。
10
访视 求。 （2 分） 1. 择期手术未进行术前访视扣 2
4． 告知病人手术的注意事项 （如禁食时间、 清洁皮 分。
肤、体位配合等） 。（2 分） 2. 每项工作未做到位扣 1 分。
5． 做好病人的心理护理。 （2 分）
1． 接送病人按手术通知单认真核对， 与病房护士做
现场查看手术病人的交接及转运。
好交接。 （2 分）
1. 未认真交接病人扣 1 分。
2． 手术病人需带腕带，手术部位有标记。 （2 分）
接诊 2. 未带确认手术部位扣 1 分。
10 3． 接送或移动病人有防护措施。 （2 分）
病人 3. 防护措施不到位扣 1 分。
4． 接送病人平车有专人负责定期检查维修， 确保安
4. 未检查平车的安全性扣 1 分。
全运转。 （2 分）
5. 未再次核对病人扣 2 分。
5． 接病人到指定手术间，再次核对病人。 （2 分）
1． 巡回护士与麻醉师、手术医师做好病人的安全 现场查看手术安全核查、 手术清点、
核查工作。 （5 分） 手术配合的情况。
2． 认真清点器械
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